怎么治疗心肌桥

2021-01-17 10:38播放 : 16220 手机观看

　　心肌桥是是一种先天性的冠状动脉发育异常。对于无症状的心肌桥，可不用治疗。嘱患者平时应戒烟、限酒，调整日常的生活与工作量，保持良好的心态，减轻精神负担；有症状的可以治疗，治疗有药物治疗和手术治疗。

　　药物治疗给予β受体拮抗剂如美托洛尔及比索洛尔，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，维拉帕米，地尔硫卓等降低心肌收缩力，减轻心悸耗氧量，缓解症状；阿司匹林等血小板聚集药可能有效。除非绝对需要，应避免使用硝酸酯类药物及多巴胺等正性肌力药物。

　　手术治疗包括：1，心肌桥切除术，彻底解除对冠状动脉的压迫，恢复其远端血流，但有复发的病例；2，冠状动脉搭桥术，适用于合并冠状动脉狭窄的患者。

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心肌桥是是一种先天性的冠状动脉发育异常，绝大多数人的冠状动脉行走于心外膜下，表面没有心肌覆盖。

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心肌桥一般不会遗传。由于心肌桥是一种常见的先天性解剖畸形性疾病，但不是遗传病，是比较常见的先天异常。当出现某一段心脏的冠状动脉及其分支行走于心肌中时，这束心肌纤维即称为心肌桥。

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心肌桥的危害与心肌桥的类型有关，心肌桥分为表浅型和纵深型。表浅型一般无症状。纵深型可能会出现闷胸、气短，呼吸困难等症状，此外，还会出现心绞痛等并发症。运动后偶有心律失常和猝死的报道。甚至可引起心肌梗死、传导阻滞、心肌顿抑等。

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冠脉心肌桥不是大病，冠脉动脉造影患者中检出率为0.51%-16%，尸体解剖的检出率为15%-85%，说明大部分心肌桥无临床意义。

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冠脉心肌桥是指冠状动脉的节段埋入心脏肌肉内，通过不同的距离再出现于心脏表面，会使冠脉动脉出现一过性的缺血。

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