
心肌病如何确诊
是一个临床上非常难的问题,难在哪里呢?我们拿不到心脏的一些病理性的改变的一个证据。所以我们一般的心肌病的确诊都是通过影像学、超声心动图、心脏的造影或者心肌损伤的一些检测指标,以及病史的追溯,综合判断来得出心肌病的诊断。
比如说原发性心肌病有扩张性心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病,这三种心肌病在临床上它都有一些影像学、形态学、功能学方面的各种差异,来再加上一条家族史或者还有一些心肌损伤的证据,以及心肌造影、冠脉造影排除冠心病,排除其他的对心脏影响的疾病,最后才能得出一个心肌病的诊断。所以心肌病的诊断是比较困难的,精指标或者最确定的手段就是心肌活检那比较困难的。
00:02
肥厚型心肌病是否严重因人而异,多数人愈后可能比较好,其寿命和正常人没有太大区别,但有少数病人疾病比较严重,可以出现严重的心衰、恶性心律失常等,有可能发生猝死的风险。对于轻症患者可以观察,平时注意不要做剧烈体育锻炼,平时避免精神紧张等。
梁一木西安交通大学第一附属医院2020-11-06 播放(16566)
00:01
继发性心肌病往往预后要好一些,可以在基础疾病控制后得到不同程度的改善,而原发性心肌病很难治愈,原发性心肌病主要有扩张型心肌病,有心力衰竭的患者需要及时纠正心衰,严重患者可考虑人工心脏辅助装置,行心脏再同步治疗,最终只能心脏移植。
梁一木西安交通大学第一附属医院2020-11-10 播放(20911)
00:02
心肌病的病因是不明的,因此没有特效的治疗方法,晚期有可能会出现心力衰竭,治疗方案与其他的心脏病引起的心衰治疗方法是一样的,积极的纠正血流动力学的改变,抑制心肌钙负荷的过重,降低循环当中的儿茶酚胺,及血栓素B2水平,保护心肌的治疗。
梁一木西安交通大学第一附属医院2020-11-10 播放(20745)
00:02
缺血性心肌病和心衰有着密切的联系。在患者出现缺血性心肌病病情发生时,由于患者冠脉供血不足,会导致心肌缺血缺氧的病情发生。
梁一木西安交通大学第一附属医院2020-08-15 播放(18291)
00:02
缺血性心肌病的患者需要进行检查包括:一化验室检查:患者出现心肌梗塞的病情发生时可以出现白细胞增高以及心肌酶谱检查异常的表现。二X线片检查。三心电图检查。四心脏彩超检查。五心导管检查。
梁一木西安交通大学第一附属医院2020-08-15 播放(18413)