
二尖瓣狭窄可以微创吗
二尖瓣狭窄能否微创手术需依据病情而定。如果是轻度的二尖瓣狭窄,未引起心功能的改变,没有出现并发症,不主张施行手术,病人是可以长期正常工作生活的。针对有症状且心功能在二级以上的患者,均需要主张手术治疗。
如果瓣叶活动好,没有钙化,没有房颤,左房内无血栓,可行经皮二尖瓣球囊扩张术,这个手术是一种微创手术,不需要开胸直视。只需要在上肢动脉,一般是右上肢桡动脉,穿刺送入球囊至二尖瓣部位,然后将球囊充气,扩张的球囊撑开狭窄的瓣膜,而达到治疗目的。术口仅在上肢动脉穿刺部位,有一个针眼大小的创面。术后配合药物治疗,可以稳定病情,长期正常工作生活。
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针对无症状的轻度二尖瓣狭窄本身并不需要药物及手术治疗。针对此类病人需评估病因,需要针对病因进行治疗。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-21 播放(14817)
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二尖瓣轻度反流的患者部分患者可以没有症状,有些患者可以会出现劳力性呼吸困难,或者阵发性呼吸困难,明显的肺水肿或者咳血。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2022-03-12 播放(19427)
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并不是所有的二尖瓣患者都绝对的不能怀孕,能否妊娠主要取决于基础心脏疾病以及心脏的功能。
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二尖瓣狭窄的治疗需要根据瓣膜狭窄的程度,以及临床症状来选择如何治疗。如果是轻度的二尖瓣狭窄,不主张实施手术。
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二尖瓣狭窄早期无明显症状,当出现发烧、剧烈运动时,可能呼吸困难。晚期轻微体力活动,甚至休息时都可能呼吸困难,甚至咳血。
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