
二尖瓣狭窄的原因是什么
目前国内二尖瓣狭窄患者最常见的原因是风湿热,风湿疾病过程的慢性炎症会不断引起瓣膜的损伤。急性风湿热可在二尖瓣上形成多个炎性病灶,使得二尖瓣瓣膜组织增厚、钙化和收缩,并发生融合粘连,最终导致狭窄。当出现感染性心内膜炎,抗原抗体复合物沉积在瓣膜上,会导致瓣膜上赘生物形成,从而出现瓣口面积减少。当感染瓣环时,可引起瓣环收缩变形,最终导致狭窄。
还有一些先天性因素,先天性二尖瓣狭窄也时有发生的。其他少见原因包括一些恶性肺癌性疾病的自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、法布里病等。
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二尖瓣狭窄能否微创手术需依据病情而定。如果是轻度的二尖瓣狭窄,未引起心功能的改变,没有出现并发症,不主张施行手术。
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针对无症状的轻度二尖瓣狭窄本身并不需要药物及手术治疗。针对此类病人需评估病因,需要针对病因进行治疗。
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二尖瓣狭窄病人的护理包括一般护理、症状护理、用药护理以及心理护理。一般护理是指当出现呼吸困难时,给予半坐卧位。
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二尖瓣关闭不全的护理,首先是注意调整好饮食,保证充足的热量,少盐,多纤维素和优质蛋白质饮食。其次是按时服药,积极治疗原发病。最后就是定期进行随访,每年做一次心脏彩超检查。
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二尖瓣狭窄早期特征为呼吸困难、活动耐力下降,在疾病早期休息时无明显症状。当出现发热、剧烈运动、严重贫血时,可能发生症状。
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