如何治疗脑出血?

热门文章排行榜 >>2010-03-14 22:29来源:99健康网
导语

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血。它的病死率和致残率都较其他急性脑血管病高。应力争尽早明确诊断,积极有效地进行治疗。

药物 治疗 脑出血 血压 凝血

一、治疗原则

    降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。

二、常规治疗

    (一)一般处理;①保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物;②保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血。

    (二)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0-21.3/12.0-13.3kpa(150-160/90-100mmhg)为宜;    

    (三)控制脑水肿,降低颅内压; 脑出血后48小时时水肿达高峰,维持3-5日货更长时间后逐渐消退。常用20%甘露醇,10%复方甘油和利尿药等治疗。   

    (四)保证营养和维持水电解质平衡,高热,多汗呕吐或腹泻患者应适当增加补液量。注意防止低钠血症。

    (五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 

手术治疗:

    1、开路血肿清除术

    2、小脑减压术

    3、钻孔微创颅内清除术

    另外,中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。

(责任编辑:志轩)

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