慢性间质性肾炎有哪些表现症状

　　间质性肾炎都具有哪些症状？间质性肾炎是肾病的一种，现在很多患者都十分关注该病的症状问题。间质性肾炎是因为多方面造成的，间质性肾病起病多隐匿，在相当长的时间内无临床症状。

　　慢性间质性肾炎是间质性肾炎的一种，慢性间质性肾炎早期症状不明显，后期有肾衰的表现，如厌食、恶心、呕吐、疲乏、体重减轻及贫血、高血压等。尽管各种原因所致的慢性间质性肾病都有一种或一种以上特异性的临床表现。

　　如果在发展至终末期肾脏病之前的任何时期除去或治疗可根治或可逆性因素，病情可趋于稳定、中止，或延缓其进展。慢性间质性肾炎在出现肾功能衰竭前，慢性间质性肾炎患者的症状及体征较少，而在实验检查可发现一些异常。

　　间质性肾炎患者的尿检异常，几乎所有的病人均有无菌性白细胞尿，尿中白细胞30%以上为嗜酸性白细胞。新型青霉素I致病时血尿发生率约97%，且可呈肉眼血尿。

　　对于肾病患者来说可以选择安全、没有副作用的白耙齿菌进行治疗。白耙齿菌是一种有药用价值的菌类，从病理应用能看出白耙齿菌有抑制和吞噬作用，可能会对免疫复合物在肾小球的沉积有一定的抑制作用，也可能对肾小球疾病中的免疫反应有抑制作用。

　　那么，慢性间质性肾炎怎么诊断？

　　由于此病临床表现缺乏特异性，诊断往往很不及时。为防止漏诊，应详细询问病史，争取尽量找到病因。尿液比重低，尿沉渣检查变化较少，常仅有少量细胞，一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻，尿蛋白定量<1.5克/24h，常常<0.5克/24h。蛋白尿一般为肾小管性低分子蛋白尿，如尿溶菌酶、β2-微球蛋白、溶菌酶、TH-蛋白、视黄醇结合蛋白等，也可出现糖尿、氨基酸尿。常可有电解质紊乱、代谢性酸中毒。泌尿系感染急性发作时，尿液检查可发现较多的白细胞及白细胞管型。肾小球滤过功能可正常，但很多患者就诊时已有不同程度的肾小球滤过功能降低。

　　影像学(B超、X线、放射性核素等)检查，可见双肾体积正常或缩小。肾活检主要可见不同程度的间质纤维化、肾小管萎缩、间质弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润；部分病人肾小动脉内膜增厚、管腔狭窄及肾小球缺血性皱缩及硬化。

（责任编辑：郑贵生）