甲沟炎患者的中医疗法_细菌性皮肤疾病_皮肤科

　　感染可沿着甲的边缘(侧面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化脓.少数人的感染渗透至指的深部，可导致腱，发生肌腱坏死，进而感染沿腱鞘蔓延，终致慢性感染，产生甲毁形.

　　急性甲沟炎可始于甲倒刺或嵌甲，并可发展至邻近甲沟炎的甲廓甲板化脓，很快引起疼痛，肿胀和指，趾甲周围的红斑.慢性甲沟炎起病相对隐匿.对慢性复发性炎症，应取甲下碎屑行细菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培养.

　　治疗

　　急性感染的治疗用热敷或浸泡，且通常全身性抗生素治疗(如双邻氯青霉素250mg口服，每日4次，头孢氨苄250mg口服，每日4次).积聚的碎屑很痛，化脓的囊腔(脓肿)应该用11号刀片的手术刀尖切开引流.感染沿肌腱蔓延时，需立即切开，引流，最好请外科医生协助.

　　对慢性复发性感染，必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处.如数次培养均无白色念珠菌生长，则外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥，以免感染;如有白色念珠菌生长，则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂(如环匹罗索，咪康唑)或霜剂(如酮康唑)每日3次.无效的病例可能需要口服三唑类抗真菌药：伊曲康唑或氟康唑.因为胃肠道很可能是白色念珠的来源，所以也可口服制霉菌素50万u每日4次.如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎.严重变形的甲板可拔除.保持手的干燥可预防复发.

　　碘酒涂抹浸泡

　　只要脚趾发生一丁点外伤、破损时，就用碘酒涂擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分钟，直到皮肤发白，利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉，让它重新生长，以防甲沟炎。

　　中药敷贴

　　中药敷贴是保守治疗方法的一种，作用就是消肿止痛、排毒，适合早期甲沟炎患者。对于中重程度的甲沟炎患者只能起到缓解的作用。

　　拔甲

　　实际上，拔甲并不能根治甲沟炎，特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎，因为趾甲甲片两边卷曲，往肉里生长，走路时会切割甲片边缘的软组织，形成“嵌甲”，最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片，对于甲沟和甲床没有作用，新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长，仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎，曾经有患者一年拔甲四五次的记录。

　　双重治疗：中医中药疗法+新一代“速效离子导入疗法”

　　中医中药疗法

　　采用纯中药浸泡渗透软化治疗：利用中药浸泡软化修复好长进肉里面的指甲，药中所含的甲床修复因子就会渗透到指甲的生发层，修复甲床，消除炎症;指甲长到一个生理周期相当于指甲重新更换了一次，新生指甲便不会再往肉里长，无需拔甲，从而彻底治愈。

（责任编辑：张小凤）

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