女性四类性发育异常疾病

　　女性先天性生殖系统发育异常有下列多种情况：

　　一、外阴、阴道发育异常

　　1、两性畸形：有真两性畸形和假两性畸形之分，前者非常少见。

　　2、处女膜发育异常：如处女膜闭锁(无孔处女膜)、筛孔处女膜和处女膜坚韧。无孔处女膜在青春期前多不引起任何症状，至青春期月经来潮时经血潴留于阴道、子宫甚至输卵管和腹腔。

　　3、阴道发育异常：先天性阴道完全闭锁(先天性无阴道)、部分阴道闭锁(以阴道横隔多见，阴道横膈多呈现膜状，分有孔或无孔两类，有孔型阴道横膈不发生经血潴留，除非作妇科检查，一般不会发现;无孔型阴道横膈会引起经血潴留而出现的症状。

　　4、双阴道及阴道中膈：有双阴道、完全性阴道、完全性阴道中膈和不完全性阴道中膈。

　　上述发育异常均可以造成xingjiao障碍、精子受纳减少及精子上行和卵子结合困难等而引起不孕。

　　二、子宫发育异常

　　1、先天性子宫缺如：先天性无子宫，常合并阴道畸形。临床表现为原发性闭经。

　　2、先天性宫颈狭窄或闭锁：这类病人因卵巢功能异常，严重者月经初潮后经血潴留于宫腔和倒流入腹腔，产生周期性下腹痛和痛经;轻者则表现为经血排出不畅，月经过少，痛经，因而常并发子宫内膜异位症。

　　3、双宫腔(重复宫颈)或宫颈中膈：常与子宫中膈和阴道中膈并存，如伴有宫颈管狭窄则能造成不孕。

　　4、子宫畸形：可分闭锁型与非闭锁型。完全性闭锁者有与子宫腔不通的残角子宫，初潮后经血倒流，产生周期性腹痛;不完全性闭锁者残角子宫和子宫腔相通，虽不发生痛经，也易发生残角子宫妊娠。非闭锁型子宫畸形有双角子宫双宫颈、双角子宫单宫颈、单角子宫单宫颈、不完全中膈子宫、中膈子宫、弓形(鞍型)子宫。

　　据报道，子宫畸形发生率为1.1%～3.5%。

　　5、宫颈管发育不良：宫颈管发育不良表现为宫颈管细长，影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良表现为宫颈管腺体分泌功能不足。

　　6、子宫发育不良：指子宫小于正常。据报道，在1405例原发性不育病人中，轻度子宫发育不良占40%，重度发育不良占20.1%，两者妊娠分别为32%和15%。一般认为单纯性轻度子宫发育不良并不一定成为不育的原因。

　　子宫性不育主要是妨碍精子上行和孕卵着床，在非闭锁型子宫畸形中，发生流产的机会要比不孕多见。

　　三、输卵管发育异常

　　1、输卵管缺失：非常少见。

　　2、输卵管发育不良：输卵管肌层菲薄、纤细，不利于收缩，不利于对精子、卵子或受精卵进行输送，易发生输卵管妊娠。

　　3、先天性输卵管弯延扭曲：不利于卵子的输送和精子的运行。

　　4、先天性输卵管憩室：易发生输卵管妊娠。

　　5、多余输卵管(副输卵管)：发育细小，常与伞部相连。

　　四、卵巢发育不全

　　1、多囊卵巢与副卵巢：较少见，常与正常卵巢完全分开，具有或不具有功能。

　　2、卵巢未发育：极少见，常合并其它畸形。

　　3、卵巢发育不全：分一侧或双侧发育不全，以双侧发育不全为多见。

（责任编辑：豆豆）