牙龈出血

　　1、出血原因：

　　牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，刷牙出血的最常见原因是患有牙周疾病，当有牙周疾病时，牙龈水肿，牙龈内大量新生血管充血扩张，变脆，通透性增强，一旦受到刷牙或咀嚼等刺激时，牙龈即出血。一般都能自行止住。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。

　　有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。

　　坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。

　　值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。

　　肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。

　　2、对身体的影响：

　　当牙周疾病进一步发展，牙齿周围支持骨吸收加重，牙齿就会松动，牙齿周围出现深的牙周袋，牙龈肿胀并有脓液溢出，需要尽早治疗。

　　虽然绝大多数牙龈出血都是因牙龈炎或牙周炎引起，但有少数的患者是因为血液病而引起牙龈出血或肿胀，需要就诊，排除全身疾患。

　　你有这些牙齿疾病的征兆么？

　　难以祛除的口臭

　　发红或肿胀的牙龈

　　脆弱易出血的牙龈

　　咀嚼时疼痛

　　牙齿敏感或松动

　　3、解决办法：

　　有些人认为牙龈出血与维生素C缺乏有一定关系，其实不然。科学研究表明，牙周炎程度与血中维生素C的浓度之间无明显关系，牙周炎患者单纯补充维生素C并不能改善病情，况且患者通常都是摄取平衡饮食者。

　　牙龈出血常伴有口臭，有碍病人工作社交活动，有的会给病人带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。

　　牙龈出血是牙龈炎初期常见的现象，因为牙龈的发炎造成局部红肿热痛，牙龈部位血管脆弱，一碰触就会出血。牙龈炎是由于刷牙不仔细，导致牙菌斑、口腔环境不佳而造成的。在初期，解决的方法很简单，就是要应用软毛保健牙刷更仔细地刷牙，把牙菌斑刷干净。

　　很多人因为软垢和牙石或者是牙周炎症，牙龈肿痛，智齿冠周炎等造成的肿痛，一刷牙就出血疼痛，更加不敢碰这些部位，因此这些部位的卫生越来越差，结果导致炎症期间牙龈和牙周骨质的破坏越来越严重。

　　坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。

　　但如果发现持续出血或多部位出血，就应该寻求牙医的帮助。牙龈炎和龋齿不同，是可修复性疾病，经过治疗可以痊愈。但是，由于很多人对牙龈炎没有予以重视，致使症状越来越严重，最后发展成牙周炎的大有人在，而一旦发展到牙周炎，会导致牙槽骨的破坏，牙齿出现不同程度的松动，造成对口腔健康的“重度伤害”，也给治疗带来很大难度。

　　定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。对牙周炎的最根本的治疗是彻底清除牙菌斑和牙石。同时搞好口腔卫生。一般刷牙只能清除牙齿表面的牙茵斑，更多的有害物质（软垢、残渣、有害细菌）残存在牙缝里，牙刷无法清除。

（责任编辑：林小萍）

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