疾病百科躁郁症症状表现_躁郁症_精神科

　　躁郁症

　　躁郁症是心境障碍的一组临床表现，是躁狂发作和抑郁发作在同一患者身上发生的疾病，以躁狂和抑郁交替发作特点的疾病。临床主要表现一组心境或情感显著而持久的改变，以情感低落或高涨（可伴或不伴焦虑），伴有相应的整体活动水平（思维和行为）的改变，间隙期精神状态基本正常，有反复发作的倾向。成年人群患病率为0.4%-1.2%。

　　症状

　　1、躁期

　　在“躁期”（manic episode），患者会产生欣快的情绪，这样的情绪可能被当事人形容为兴奋的、有活力的、满足的、狂喜的、冲动的等等。除此之外，患者会表现出许多与欣快情绪相关的行为，包括自我膨胀、精力旺盛、多话、性欲增加、失眠，并降低自制力和危机感。

　　2、轻躁

　　在轻躁（hypomania）时，患者会感觉特别有活力或创造力，且能维持正常的生活，因此许多病患留恋轻躁期的感觉。实际上，许多患有躁郁症的艺术家在轻躁时作品的产量与质量都特别好。有些人很幸运地，一生长期处于轻躁的状态，这样的情况如果没有造成任何令当事人无法忍受的不便，则不需要治疗，严格来讲也不被视为疾病，但仍旧被归类为躁郁症的一种形式。这种精力充沛的人常常变成所谓的工作狂。轻躁也有不好的一面，比如患者会花太多钱、乱交朋友、或进行不切实际的规划或危险的投资，也有可能因为太过兴奋不知自制，导致乱发脾气或乱讲话，而在行为或言谈间伤害到身边的人。

　　3、狂躁

　　狂躁（severe mania）则会损害患者的认知能力，并可能产生妄想、幻觉和认知扭曲。有些患者在高昂的情绪与幻觉中会产生暴力或自残的行为。有时也会做出不可理喻的行动或决定。躁症若没有被治疗，会越来越严重。反之若在发作初期即受到良好的控制，能保护患者的社会功能受到最小的损害。

　　4、郁期

　　在“郁期”（depressive episode），患者会感到忧郁，包括闷闷不乐、伤心、提不起劲、悲痛等等、如果进入重郁，也有可能感到失去生存的动力。郁期的行为视轻重程度（mild or moderate depression to severe depression）而定，包括不想讲话、睡眠时间变长、哭泣、自杀等等。

　　病因

　　许多情况下，双极性抑郁症是遗传性的。父母或兄弟姐妹有这种疾病的人更容易患躁郁症。一些研究得出结论，即使是同卵双生的双胞胎，也有可能只有其中一人患有该病。这种看法很重要，因为同卵双胞胎共享所有基因。因此，遗传因素是否导致该情感障碍疾病一直存在争论。

　　儿童成长环境对发展成这种疾病也会产生深远影响。早期有受虐经历的人很多人会发展成这种精神障碍。此外，存在很多压力的成年人也会发病。

　　治疗

　　治疗原则

　　1、综合治疗应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段，以提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善患者的社会功能和生活治疗。

　　2、长期治疗由于双相障碍常呈慢性病程，不可避免的具有终生反复发作的倾向，因此应尽可能做到早发现、早治疗，坚持长期治疗以阻断反复发作趋势，改善患者的长期预后。

　　药物治疗

　　1、躁狂发作的药物治疗

　　心境稳定剂

　　（1）锂盐临床上常用的碳酸锂，是治疗躁狂发作的首选药物。既可用于急性发作，也可用于缓解期的维持治疗，总体治疗有效率高达80%。

　　（2）抗惊厥药主要有丙戊酸盐和卡马西平，丙戊酸盐控制躁狂发作的疗效与锂盐相当。