呼吸衰竭应该如何治疗呢

热门文章排行榜 >>2013-05-15 11:38来源:99健康网
导语

呼吸衰竭应该如何治疗呢,药物治疗对呼吸衰竭的康复有帮助吗?接下来看看专家对呼吸衰竭治疗的相关介绍,希望对大家有帮助。

  呼吸系统疾病在人群中的发病率逐年上升,而呼吸衰竭是呼吸系统疾病发展到最后的一种为重疾病,呼吸衰竭是多种疾病引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致机体在正常大气压下发生较严重的缺氧和二氧化碳潴留,从而产生一系列的病理生理改变的综合征。

  1.改善通气

  (1)排痰

  ①增加水分,湿化痰液,鼓励病人饮水,静脉液量每日不少于1000—1500ml,兼以超声雾化(氨茶碱0.5g,a糜蛋白酶5mg、庆大霉素4万u及生理盐水60ml雾化吸人),以及气管内滴药。

  ②口服祛痰剂:如沐舒痰、必消痰及中药祛痰灵、急支糖浆、鲜竹沥水等。

  ③加强护理:勤翻身、拍背,鼓励病人坐起咳嗽,促使痰排出。

  ④吸痰。

  (2)药物治疗:以下药物根据病情需要配合使用。

  ①氨茶碱:具有解除支气管平滑肌痉挛作用。0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中缓慢推注。静推时速度过快会发生心律失常。或0.25—0.5g加入500mL液中静点。口服长效腔释氨茶碱,商品名为舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。

  ②肾上腺素能氏受体兴奋剂:有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等,喘宁喋干粉吸入剂效果也很好。此类药物可舒张呼吸道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,减少血管通透性和介质释效。

  ③肾上腺皮质激素:可降低细胞膜和毛细血管的通透性,减轻支气管黏膜炎症与水肿。琥珀酸氢化考的松200mg一400mg/日静滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好转即停用。

  ④肝素:有非特异性抗炎、抗过敏作用,并可降低血液和气管分泌物的黏稠度。常用剂50mg-100mg/日静注,7~10日为一疗程。用药注意血小板、出凝血时间、凝血酶元时间等。用时根据三管试验时间(20分钟以内)调节肝素用量。

  ⑤呼吸兴奋剂:当呼吸中枢兴奋性降低,CO2滞留明显时使用。可拉明0.375X7—10支溶于500mL液中静点,或与等量的洛贝林同用。

  2.氧气疗法:鼻导管或文丘里面罩吸氧。若氧疗后患者仍反应迟钝,不能纠正缺氧,血气pH《7.2,应给予气管插管并行机械通气。

  3.纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法,同时积极治疗原发病,对出现的合并症给予及时有效的治疗。

  呼吸衰竭应该怎样治疗呢?这是急诊科专家给出的治疗方案,但是急诊科专家指出:呼吸衰竭是危重疾病,一定要去医院急诊科正规治疗,否则很容易出现危险!

(责任编辑:实习张义文)

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