肺气肿的病情分析(3)

　　慢性支气管炎的病因十分复杂，目前认为与各种有害因素长期作用有关。大量调查和临床实践表明，各种病原微生物引起的呼吸道感染是发病的重要原因。急性发作者往往以感冒为先导，常见的病毒、细菌、支原体等均可成为致病原因。所以预防感冒和上呼吸道感染是重要原则之一。应注意耐寒锻炼，增强体质。感冒流行期间宜减少集体活动，避免去公共场所聚集，感冒和慢支患者应注意戴口罩，咳嗽时宜用手帕捂住鼻、嘴。室内应注意通风，可酌情用食醋熏蒸空气消毒。慢支患者有感染趋势时宜早用药进行防治，此时发作不久，病情一般较轻。

　　气候变化对慢性支气管炎、肺气肿影响也很大，病情冬重夏轻为突出特点，多以秋末冬初气温下降幅度较大时发作最多。系因冷空气可使支气管黏膜血管痉挛缺血，造成血液循环障碍，纤毛上皮功能受损，减弱了抵御外来致病因子的作用。此时应做好保暖防寒工作，及时添加衣服、被褥，完善取暖措施。以暖气取暖为好，煤炉烟尘较大，对慢支肺气肿患者不利。宜加强室内空气加湿降尘，或冬季暂移居有暖气处居住。慢性支气管炎患者冬季外出宜戴口罩，既能预防感冒，又能利用口罩的保暖作用，防治冷空气直接吸入，对容易急性发作者很有好处。

　　吸烟对呼吸道危害很大，可造成支气管痉挛，纤毛上皮受损，杯状细胞增生，黏液分泌亢进，使呼吸道阻塞加重并且易继发感染。吸烟着慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。因此应大力宣传吸烟的危害，强调戒烟的重要性。慢性支气管炎、肺气肿患者应彻底戒烟，否则即使有好的治疗措施，其效果也会被烟草的不良作用抵消，导致发作次数增加，促进病情的发展。

　　应搞好环境保护，治理空气污染。刺激性烟尘、粉尘，空气中的二氧化碳等多种污染成分均可导致和加重慢性支气管炎。应注意工业生产排污的综合治理，减少空气污染。污染较重的室内应采取减尘、隔尘、加湿降尘，通风等保护性措施，尽量减少对呼吸道的不良刺激。

　　加强缓解期治疗也是重要原则之一。可根据个人病情轻重及耐受能力，进行适当的锻炼。做呼吸操能增强膈肌功能，增加通气量，减轻小气道闭陷，对慢性支气管炎，肺气肿患者有良好影响。

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