全国武警部队卫生部传染病专业委员会副主任委员,上海市慢性肝炎防治研究中心委员,皖南医学院传染病副教授。从事临床传染病专业30余年,积累了丰富的经验,尤其对病毒性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化及重症肝炎等肝脏疾病有较深的研究,擅长治疗各种慢性肝炎。
龚守军教授谈肝病用药的四大误区(龚守军 主任医师 教授 硕士研究生导师)
误区1 盲目信赖进口药物
有部分患者在治疗疾病的过程当中形成一种固有的观念,始终认为国外的医疗水平及制药技术要远远高于国内,国外制药厂商研发的肝药制剂的疗效一定超越国内肝药产品,过分地信赖进口药物。其实,西药在国内经常也会出现“水土不服”,目前常用的西药有三十多种,绝大多数为“进口转内销”,这些药物在国外认为有效,但在国内的临床应用效果并不理想。这是因为乙肝病毒有不同的亚型,欧美人不同于中国人,而中国的大江南北又有不同的亚型,所以适合西方人的药物未必适合中国人。
误区2 药物剂量越大越有效
肝脏是进行药物生物转化和代谢的最重要器官之一。肝病时有不同程度的功能障碍,各种进入肝脏的药物,常造成肝代谢负荷过重,发生内环境紊乱,加重肝脏损害。目前,经常有一些肝病患者,总是在大量服药,这些药物,对肝病的恢复并无太多益处,相反,反而加重肝脏的负担,损伤了肝脏的代谢,同时给患者带来不小的经济负担。
由此可见肝炎患者用药过多,用药不合理或盲目用药,往往弄巧成拙,影响病情甚至加重肝损害。所以肝病患者在自我疗养中,在治疗肝病及其合并症或治疗同时存在的疾病时,应在正规医院的专科医生指导下注意药品的服用剂量,切忌擅自用药。
误区3 忽视药品不良反应
世界卫生组织对药物不良反应所下的定义是:“在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应”。所要监测的药物不良反应是在“正常用量,正常用法”下出现的不良反应。药物其实是一把双刃剑,它能治病也能致病。随着药物的广泛使用,药源性疾病对人类健康的危害也越来越大,理性看待药源性疾病,合理使用药物是降低药物不良反映危害的重要前提。对于药物产生不良反应的现象应当加强和普及教育,使患者能够及时的了解和掌握出现药品不良反应的现象,引起对药物产生不良反应的重视,并及时通过有效途径防止意外的发生。
误区4 价格越贵越好
肝是人体的重要脏器,一旦得了肝脏疾病,绝不能盲目听信虚假医药广告的吹嘘,乱投医,乱用药,追求买价格高的药品以确保高品质,而应当在专科医师的指导下,接受“方法正确、措施先进、疗效确切”的对症治疗。要想更多的患者得到科学合理的治疗,首先要让患病的人能够用得上药,我国目前因病致贫的情况非常严重,“价格越贵越好”的认识无疑会加剧这种状况。
三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。