乙肝治疗重点 抗纤维化

　　肝纤维化是指肝内纤维结缔组织的异常增生，多是持续性肝损伤的结果。通俗地说，就像我们的皮肤受伤后会形成伤疤一样，肝脏在遭受持续性的损伤后，正常的肝细胞就会被“疤痕”所取代，形成肝纤维化。

　　肝纤维化是各种慢性肝病或伤肝因素导致的肝损伤，逐渐向肝硬化发展过渡的必经阶段。轻度的肝纤维化是可逆的，如能积极治疗，及时终止纤维化的发生和发展，则有可能避免发生肝硬化。一旦肝硬化形成，病变则不能逆转，最终的结局是患者走向生命的终点。

　　肝纤维化的检查指标：

　　1、PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值＜120ug/L。

　　2、IV-C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。 正常值＜75ug/L。

　　3、LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值＜130ug/ml。

　　4、HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值＜110mg/L。

　　5、PLD（脯肽酶）：系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。正常值1107±19.5u/L。

　　预防乙肝纤维化：

　　1、积极治疗。只要乙肝病情好转或康复，那么也就不用担心肝纤维化的发生了，所以积极治疗是预防肝纤维化发生的最根本方法。

　　2、定期检查。乙肝患者除了需要积极的治疗之外，还需要定期复查肝功能、HBV-DNA、B超等项目，以便随时了解病情变化，一旦发现病情出现异常，肝脏出现纤维化，那么除了要调整治疗方案，阻断病情恶化之外，还要加入抗纤维化的治疗。

　　3、调节饮食结构。乙肝患者饮食应以清淡、营养丰富的食物为主，多吃一些新鲜容易消化的食物，尽量不要吃油腻、油炸、辛辣刺激性的食物，除蔬菜水果外，可多吃山楂、食醋等味酸的东西。通过饮食的调节，可以有效的预防肝纤维化。

　　4、保持良好心情。肝脏与精神情志的关系非常密切，情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动都可能会影响到肝脏的机能，加速病变的发生。因此树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，对于有效预防肝纤维化的发生会起到一定的作用。

　　99热心医生温馨提醒：乙肝纤维化可导致的后果非常严重，所以我们一旦发现肝脏异常一定要仔细检查清楚，在早期就做好预防工作。

（责任编辑：朱泗夷）