应用于8类人群

　　以下人群可考虑做骨密度测定——

　　(1)女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

　　(2)女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

　　(3)有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

　　(4)各种原因引起的性激素水平低下者。

　　(5)X线显示骨质疏松改变者。

　　(6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

　　(7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

　　(8)孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

　　骨密度仪会根据患者资料自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大，但是可以反映骨质疏松的严重程度。

　　世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD)，定出以下4项指标。

　　正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1～-1SD)

　　低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1～2.5SD(-1～-2.5SD)

　　骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)

　　严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

　　一般说来，骨密度每减少一个标准差值，无论用何种方法测定和在何处测定，都揭示今后发生骨质疏松性骨折的风险将增加约50%。但在某一特定部位测得的骨密度，对该处今后发生骨折的风险预测作用，比在其他部位测定时要好。因此，较为明智的选择是在较常发生骨痛的部位检测骨密度，或在已测得骨量减少的部位定期复查骨密度。

　　如果出现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而判断有否骨质流失的情况发生，早发现早治疗。

（责任编辑：实习林涵漳）

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