直肠癌出现的四个早期症状

　　直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当肿块达1～2cm时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加，可有粘液从肛门流出。

　　早期直肠癌症状有以下四点

　　1、便血

　　是直肠癌最常见的早期症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。

　　2、大使习惯改变

　　由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻（morning diarrhea）。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

　　3、肠道狭窄及梗阻现象

　　癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽阔，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

　　4、肛门疼痛及肛门失禁

　　直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

　　导致直肠癌疾病出现的主要原因

　　1、直肠癌饮食因素

　　高脂，高肉食，低纤维饮食与直肠癌的发生有密切关系，高脂饮食不但可刺 激胆汁分泌增加，而且可促进肠道内某些厌氧细菌的生长，胆醇和胆盐一经厌氧菌分解形成不饱和胆固醇 ，如脱氧胆酸和石胆酸在肠道内部都有增加，后两者都是致癌物质或辅癌物质，因此可导致直肠癌的发生 。

　　2、直肠癌遗传因素

　　在直肠癌患者家族中，约有1/4有癌肿的家族史，其中半数亦为消化道肿瘤。 由于正常细胞的基因发生改变，患癌病人体内由遗传得到一种易感性，加上某种激发因素，使组织细胞生 长迅速，就会发展成为癌，细胞遗传基因突变，变为具有肿瘤遗传特性的恶性细胞，表现为癌肿的家族性

　　3、直肠癌息肉

　　直肠癌的发病与息肉有密切关系。有人认为，直肠息肉是癌症的前期病变，特别 是家族性多发性腺瘤息肉病，发生癌变的可能性极大;乳头状腺瘤性息肉，癌变的机会也较多。

　　4、直肠癌慢性炎症刺激

　　慢性的炎症刺激，可导致直肠癌的发生。如血吸虫病、阿米巴痢疾、慢 性非特异性溃疡性结肠炎、慢性菌痢等，可通过肉芽肿，炎性和假性息肉阶段而发生癌变。溃疡性结肠炎 病程超过10年的患者，容易演变，且癌变的恶性程度高，易于转移，预后较差;有关资料统计，肠癌的病 人中，患结肠炎的发病率比未患结肠炎的高8～10倍。此外，肿瘤的发生，还与精神因素、年龄、内分泌 因素、环境应激能力、气候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切关系，但尚需在一定条件下才能发生直肠癌。

（责任编辑：彭志兴）