婴幼儿气管吸入异物急救常识

 　　四种情况易造成气管异物

　　哭闹时进食

　　宝宝的臼齿未萌出，咀嚼能力差，而且喉的防御功能不健全，若在进食时哭闹很容易将食物呛进气管内。

　　好动误吸

　　宝宝天性好动，好奇心强，喜欢将纽扣、硬币、玻璃弹珠、小瓶盖、螺丝钉放在口中玩，一不小心就吸入气管。

　　进食误吸

　　花生米、蚕豆、瓜子、果冻之类的食品，是引起气管异物的祸首。此外，宝宝在进食时，常会因说话、嘻笑导致食物进入气管。

　　错误方式喂药

　　给患病的宝宝喂药时，如果方式不对，如捏紧宝宝的鼻子喂药，结果导致药粒进入气管。

　　特征表现早辨别

　　呛咳不断

　　当异物进入气管后，气管黏膜受到刺激引起呛咳，继后呕吐、呼吸困难，片刻后症状减轻。此时，如果是较大的异物嵌于喉头，可立即窒息死亡；较小的异物嵌于喉头，会出现吸气性呼吸困难，大多数伴有声音嘶哑。

　　喉喘鸣

　　如果异物进入一侧气管，尤其多见于右侧的气管，便会有咳嗽和喘鸣，之后还可能会发生气管阻塞后的肺不张及肺部炎症。

　　不同异物吸人的表现不一

　　异物若是含脂肪酸的植物，如花生米、杏仁等，炎症较明显。

　　较小的矿物性异物，如小纽扣、小弹珠等，不足以阻塞支气管，没有任何症状，经过数周或数月后，肺部发生病变，宝宝反复发热、咳嗽、咯痰，出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等病症。

　　气管异物应对措施

　　医生建议，异物一旦进入气管内，自然咳出的机会仅有1％，妈妈一定要帮助宝宝将异物拍出来。

　　第一招：拍背

　　将宝宝倒放在你的膝盖上，头朝下，托着他的胸，拍他背部。或提起宝宝双脚，使他身体悬空，用手掌轻拍宝宝的背部，借助咳嗽，将气管小异物咳出。

　　第二招：推压腹部

　　让宝宝坐着或站着，你站在他身后，用两手臂抱住宝宝，手握成拳形，大拇指向内放在宝宝的肚脐与剑突之间，用另一只手掌压住拳头，有节奏地向上向内推压，让肺内产生一股强大的气流。使异物从气管内向外冲出，并随气流到达口腔。

　　第三招：舌根刺激法

　　用手指伸进宝宝口内，刺激舌根部催吐，适用于近喉部的气管异物。

　　第四招：医院处理

　　如果使用以上方法都不见效，则立即送医院耳鼻喉科，让医生在喉镜或支气管镜下取出异物。

　　防护措施要牢记

　　特殊食物特殊对待

　　不要给宝宝吃瓜子、花生、豆类、珍珠米、果冻、带核水果、枣、带骨肉、有刺鱼等食物。试着改变食物的类型，如做成花生酱、玉米糊、豆泥、肉末、鱼泥、枣泥、水果片等。

　　宝宝的口中物品不可强行取出宝宝在跑、跳、玩时。不要让宝宝

　　嘴里含东西。如果发现宝宝口中含有小物品，决不可用手强行挖取，应设法诱导使其吐出。

　　养成良好的饮食习惯

　　营造好的进食环境。宝宝进食时，妈妈一定不要逗玩、追逐、责骂宝宝，而是少讲话，不开玩笑，专心进食。教育宝宝吃饭时要细嚼慢咽，不要三心二意，边吃边玩。

　　宝宝不宜吹气球

　　不要让宝宝吹气球，因为吹气球时，如误吸入咽喉会立即窒息。

（责任编辑：廖露）