治疗小儿鼻炎中医西医各有妙招

　　儿童容易患鼻炎，是因为他们处在发育中，有些器官的形态与生理功能还未发育完善，身体免疫力较成年人差。在咋寒咋暖的季节更替中，儿童很容易受风寒侵袭或风热蒸薰，在体虚状态下，他们难于抵抗外邪侵犯。西医说“病毒感染，感冒了”，中医说“受外邪侵犯，伤风了”。普遍的症状就是：鼻塞流涕。

　　治疗小儿鼻炎中医西医各有妙招：

　　由于小儿鼻腔分泌旺盛，也要注意切勿仅见小儿鼻涕多就随便用药。

　　炎症的蔓延会发生鼻炎并发症，如腺样体炎以及腺样体肥大；由于擤鼻不当也会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症；（因为鼻腔是与鼻窦及中耳道相通的）；鼻腔的炎性鼻涕还会流进咽部，引起咽炎和支气管炎。

　　尽管鼻炎的种类很多，但少儿的鼻炎多数是过敏性鼻炎。

　　1、西医教你预防及治疗小儿过敏性鼻炎

　　西医将过敏性鼻炎称“变态反应性鼻炎”，这是耳鼻喉科的常见病。究其根源，往往说是“遗传”；分两类：常年性（或持续性）过敏性鼻炎、季节性（或间歇性）过敏性鼻炎。

　　典型的过敏性鼻炎常常突然发作，遇冷空气会打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，进而眼鼻痒、流泪（过敏性鼻结膜炎）、喉咙痒，还会有阵发性咳嗽甚至哮喘（过敏性鼻炎哮喘综合症）。患儿全身疲倦、记忆力减退。

　　过敏性鼻炎常发生在过敏性体质的人，其鼻腔粘膜对空气中的某些成分（通称“过敏源”）非常敏感，发生充血反应；“过敏源”有尘螨、霉菌、冷空气、花粉以及某些食物（如鸡蛋、鱼虾）、细菌感染（菌体及其毒素）等。发作时症状类似感冒，但一日内可发作多次，不发作则完全正常。人们首先就让患者避开过敏源，到过敏源较少的海滨；开花季节不去郊外活动；对产生尘埃的东西、棉絮、毛皮等要换成无尘的替代品；尽量用吸尘器代替扫把；开窗户让空气流通。居家装修也要避免产生过敏源的材料。

　　当孩子过敏厉害时，西医是用抗过敏药缓解症状，此时家长必须明白，对孩子不能使用全身性的抗过敏药，尤其是两岁以下只能用局部喷鼻剂。抗过敏性药基本上是激素类，易产生耐药性，故不能长期或大剂量用同一种，否则不但易失效，还会产生不良反应，甚至导致死亡。

　　如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，要锻炼体质，减少感冒，可起到预防的作用。

　　如果是季节性的过敏，应提前一两个月采取预防治疗，到时即使发作，症状也会减轻。

　　2、中医教你预防及治疗小儿过敏性鼻炎

　　中医将过敏性鼻炎称为“鼻鼽”，认为本病是由于“外感六淫之邪，或热邪窒肺使肺气不宣，肺窍闭塞所致”。因为“肺开窍于鼻”，鼻窍的毛病源于肺，若肺脏的气血不足而虚弱，则“卫外不固”，当外邪侵入时，就会殃及鼻窍，造成“雍塞”，鼻窍内部组织的抵抗力弱，就容易造成过敏反应，即西医说的“过敏性体质的人”；但是肺脏的虚弱不能只一味去找“补肺药”。

　　中医的整体观念认为，肺的虚弱是脾虚所造成，由于脾脏虚弱，脾不能为肺脏提供正常的气血营养；而脾之虚弱又与肾的阳虚相关，肾阳不足则肾虚弱，则“气不归元”，“阳气耗散”，脾与肺的气血又从何处来？因此对于“鼻鼽”患者的治疗，除了“驱风寒或清风热”的“驱邪”外，必须考虑对肺、脾、肾的补益问题，这才是“治标又治本”的做法。只有肺、脾、肾的气血充盈，鼻窍内黏膜的致敏状态才能得到改善。

　　肺气虚“鼻鼽”病人，鼻内粘膜淡白色肿胀而且湿润；有突然发作、鼻痒喷嚏连连、鼻塞流涕的症状；人显得疲惫懒言、气短声低、盗汗（腠理不固）、舌淡苔薄白、脉搏虚弱。

　　患者必须用“温补肺脏、祛风散寒、固表止汗”的玉屏散。使用时遵医嘱、可加减。此方出自元代医者朱丹溪的书《丹溪心法》：蜜灸黄芪二两（即12克）为君；白术二两（即12克）为臣；防风一两（即6克）为佐。

　　玉屏散的服法：每服三钱（即9克），水碗半，加大枣一枚，煎至七分，去渣热服。本方“温补肺脏、祛风散寒”；还能“固表止汗”。

　　脾气虚“鼻鼽”的症状：除了鼻塞，喷嚏频作，时时流涕，咳嗽有痰之外，还伴见腹胀纳呆便溏，舌淡边有齿痕，脉濡弱。

　　中医治法是健脾益气，清利湿浊，可用参苓白术散加减。

　　而专治肾阳虚“鼻鼽”的方剂是金匮肾气丸。肾阳虚症状除了鼻塞不通，耳目隐痒，喷嚏时作之外，还伴见腰膝酸软，（成人遗精早泄），形寒肢冷，夜尿频，舌淡嫩，苔白，脉沉细。中医治法是温壮肾阳，固肾纳气。

　　网上推荐一种儿童过敏性鼻炎的药方，用辛夷花4克、人参2克、黄芪6克、白术6克、防风6克、川贝母6克、生姜4克、加水1000ml煎煮。去渣取汁当茶饮，早、中、晚温服，每日1剂，7日为1疗程。该方有散风寒、通鼻窍、润肺化痰之功效，能缓解过敏性鼻炎的气虚冒汗、流鼻涕、咳嗽。适用于过敏性鼻炎、鼻涕倒流的过敏性咳嗽、容易感冒流虚汗等。由于有人参（大补），此方最好在一般过敏性鼻炎体质于缓解期饮用，若有感冒发烧、感染等实症时要禁用。方中的辛夷花可在中药铺里买到，是干燥的花蕾。

　　西医的确发达，建立在实验基础上，尤其是对于各种疾病的检测手段非常先进，我们可以借助西医对疾病进行详尽的检查、准确的判断；然后选用能够“治标兼治本”、副作用小的中医药进行治疗。

（责任编辑：陈英子）