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有机磷农药中毒如何进行急救?

热门文章排行榜 >>2012-02-19 18:41来源:99健康网
导语

体检可发现病人呼吸呈大蒜样气味,两侧瞳孔缩小,血压可升高等。

  急性中毒者,有机磷农药经表皮吸入,大多在2~6小时后出现症状,口服中毒者,可在10分钟至2小时内发病。病人头晕,无力,情绪烦躁,激动,站立不稳,腹泻,呕吐,肌肉震颤,气管痉挛,分泌物增多等。

  全血乙酰碱酯酶活动力测定可诊断中毒和判定中毒程度。尿中有机磷代谢产物测定,可作为毒物接触指标之一。

  急性有机磷农药中毒应尽快救治:

  1.脱离毒源

  生产性中毒应立即离开现场,脱去污染衣服,用大量清水或肥皂水清洗皮肤。口服中毒者立即用清水,或2%碳酸氢钠或1:15000高锰酸钾洗胃,敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃,1065、1059、乐果中毒时不用高锰酸钾洗胃。反复操作,直至洗清为止,洗后予硫酸镁30克导泻。

  2.阿托品的应用

  静脉注射阿托品1毫克,10分钟后病情未缓解可重复注射。因其全身作用可维持2~3小时,所以可每隔1~4小时重复给药,直至“阿托品”化(瞳孔散大,口干,皮肤干燥,颜面潮红,肺湿啰音消失,心率加快等)。注意24小时内不应停止应用阿托品。及时足量给药是抢救成功的重要环节。

  3.胆碱酯酶复活剂的应用

  ①解磷定:每次0.8~1.2克,稀释后静注,或加入10%葡萄糖注射液500毫升静滴。

  ②氯磷定:0.4克加50%葡萄糖注射液20毫升静脉注射。

  ③双复磷:0.25克肌注,2~3小时重复一次。

  4.支持疗法

  应保持呼吸道道畅,如有肺水肿时,应积极治疗肺水肿,防止呼吸肌瘫痪或呼吸衰竭。中毒症状缓解后,至少观察3~5天,如有反复,及时处理。

  

(责任编辑:实习林燕)

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