中医辨证分型治疗癌性腹水

　　1、脾虚水湿证

　　证见腹部胀满，小便涩少，纳食减退，食则胃胀，大便溏薄，日行数次，倦怠乏力，气少懒言，下肢水肿，舌苔薄白，舌质淡红，边有齿印，治宜健脾利湿，方用党参3g，炒白术l2g，茯苓l2g，炙黄芪20g，制半夏9g，泽泻9g，猪苓9g，半边莲30g，车前子l0g，砂仁 6g，广木香9g。

　　2、脾肾阳虚证

　　证见腹部胀满，入晚尤甚，小便涩少，纳差乏力，肢冷浮肿，大便溏薄，腰酸头晕，面色萎黄或苍白，舌胖色淡，苔少脉沉细无力，治宜健脾温肾，利湿消肿，药用熟附子6g，党参20g，白术l0g，干姜6g，仙灵脾l5g，茯苓皮20g，泽泻9g，半边莲30g，车前子9g，猪苓 l0g等。

　　3、气滞水湿证

　　证见腹部胀满，胀而不坚，肋下痞胀或疼痛，小便涩少，大便多干结，暖气矢气则腹胀暂时减轻，食欲减退，乏力，脉弦，舌苔薄白或白腻，治宜疏肝理气，利湿消肿。方用柴胡l0g，枳壳9g，制香附9g，广郁金9g，八月扎20g，车前子l0g，泽泻9g，猪苓l0g，茯苓皮 l2g，白术等。

　　　4、气阴两虚证

　　证见腹部胀满，小便涩少，形体消瘦，午后潮热，恶风，自汗盗汗，食少胃胀，便溏，易感冒，舌红少苔，脉沉细无力，治宜益气养阴，利湿消肿，药用太子参l2g，白术9g，炙黄芪30g，天麦冬各9g，生地l2g，五味子9g，猪苓9g，茯苓l2g，广陈皮9g，大腹皮9g，半边 莲20g，泽泻9g，车前子10g等。

　　5、肝肾阴虚证

　　证见腹部胀满，入晚尤甚，小便涩少，形体消瘦，手脚心热、午后低热，口干唇燥，腰酸头晕，大便多干结，舌红降少津，苔少或无苔，脉细弦数，治宜滋阴利湿，药用知母l0g，黄柏6g，生地l2g，山茱萸l0g，怀山药l0g，茯苓l2g，泽泻9g，丹皮30g，炙鳖甲9g等。

（责任编辑：实习醉笔）