肿瘤专家王文林使病人起死回生

　　“肺结核不会让她那么瘦”

　　3月的一天，花都区农民宋女士和往常一样在地里劳作，但是最近几天，她发觉，自己的身体好像出问题了。

　　平时一向身体不错的她，如今干一会就四肢酸痛，呼吸困难，还有止不住的咳嗽。她赶紧到本地一家医院检查。初步诊断结果：肺结核。

　　虽然情况很糟糕，但是肺结核并非不治之症，宋女士开始了漫漫求医路，在连续吃了5个月的治疗肺结核的药物之后，症状不但没有缓解，症状反而日渐严重起来.不仅身材日渐消瘦，而且渐渐连说话都变得极为困难。身高1.53M的她，体重居然不到70斤，远远低于健康体重标准。

　　家人开始对药物治疗失去了信心，对医生的初诊结果也产生了怀疑，“没理由肺结核让她那么瘦！”虽然家境困难，但是她的家人坚持将她送到了广州省第二人民医院心胸外科。

　　巨大的假性瘤和已经无用的“肺”

　　由于严重的消瘦和呼吸困难，陈女士一到第二医院就住进了ICU，但是住进的，却是骨科，因为巨大的假性瘤压迫体内的脏器，使得宋女士背痛难忍，治疗又走了一次弯路。

　　幸而经过详细的检查，这个错误很快的得到了弥补，她很快被转进了心胸外科。

　　虽然已经确诊为胸腔巨大主动脉瘤，但是假性瘤到底有多大，到底压迫了哪些器官，对内部脏器的损伤又有多大，都是一个未知数。王文林介绍，当时，准备好几套手术方案和应急预案，以备不时之需。

　　超低温停止体循环

　　病人死而复生

　　鉴于常规的手术方案被放弃，王文林主任决定使用超低温停循环技术进行手术。

　　正常情况下，人体的呼吸、心跳、血液循环都是各司其职，为人体提供必需的氧气和动力。而超低温停循环技术偏偏就打破了这种常态，将人体的呼吸、心跳、血液循环全部停止，一般情况下，停止体循环时间可长达30分钟。

　　主刀医生首先通过股动脉插管，建立了一个新的体外血液循环，通过体外循环机的降温功能，经过20—30分钟的降温，把血液的温度降到16℃左右，然后把降温后的血液输回人体，使人体的温度慢慢下降，到达16℃左右。

　　为什么要停留在16℃呢？王文林主任介绍说，正常体温下，3到5分钟内失去供血大脑就会出现“脑死亡”，而在16～17℃的情况下，大脑忍受缺血的时间就会大大延长。根据经验，停止供血可以达到30分钟左右。但是超过30分钟，不仅病人脑死亡的概率增加，也容易出现后遗症如呆傻、半身不遂、口眼歪斜等。

　　宋女士的体温渐渐的降到了16℃左右，血液循环被体外循环所取代，呼吸也已经暂停。为了避免手术中切断血管后气体沿着血管到达大脑，医生扎住了通往宋女士脑部的血管。随后，关掉血液循环机，全身血液也不再循环，心脏慢慢停止跳动，宋女士进入了一段短暂的“死亡”状态。

　　随着血液循环的停止，主动脉瘤内的巨大的动脉压力也不复存在，医生顺利的切除了巨大的瘤体和破裂的主动脉血管，同时用一段新的人造血管代替，整个过程持续时间长达54分钟，创下了同类手术的新纪录。

　　主动脉上的“死亡之舞” 停止时间创造新纪录

　　切除手术完成后，医生开始松开给大脑供血的血管，开动体外循环机，渐渐升高血液温度到正常温度。随着血液温度的提升，停跳近1个小时的心脏开始逐渐恢复了自主跳动。宋女士有惊无险的闯过了“鬼门关”。

（责任编辑：豆豆）