专家访谈：肺癌离我们有多远

　　专家简介：

　　洪丰　副主任医师

　　1984年广州中山医科大学医学系毕业

　　1984至1992年暨南大学第一附属医院外科从事临床工作

　　1992年2月至1997年7月赴联邦德国柏林心脏中心进修，1997年获德国洪堡大学萨利特医学系医学博士学位

　　1997年至2003年底，任暨南大学第一附属医院胸心科外科主任

　　从医20年，参加过数千台的心脏外科以及胸部外科手术，有丰富的临床实践，回国后开展了复杂先天性心脏病的矫正术，冠心病冠脉旁路移植术和微创伤心脏不停跳下冠脉旁路移植术，肺减容术等项目。

　　学术专长：胸部外科方面：肺癌、食道癌、纵隔肿瘤的诊治以及其他胸部疾病如气胸、慢性阻塞性肺气肿、肺良性肿瘤等的胸腔镜辅助下的微创伤手术治疗。

　　心脏外科方面：各种先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等的外科矫正术，心脏瓣膜置换术、心脏肿瘤切除术、冠心病冠脉搭桥术包括微创伤心脏不停跳下冠脉旁路移植术等等。

　　肺癌，看似遥远，却又如此接近我们的生活。在淡漠对待与过分关注之间如何找到平衡点，取决于每个人心中测量肺癌定义距离的标尺。而把握尺度的关键，在于正确而积极的理性认识。下一个“全球肺癌关注月”会否打开公众认知的新局面?会否带来肺癌防治工作的东风?我们在努力，我们也在期待……

　　作为与肺癌“打交道”多年的专家，洪丰副主任医师指出：

　　答案一：近在咫尺

　　你的直系亲属(父母， 兄弟姐妹， 叔伯姑姨)中有人得肺癌?你的年龄大于40岁?你过去曾经或现在仍在吸烟并且吸烟量每天大于一包?你和吸烟的人住在一起或在很多人吸烟的地方工作?你有过慢性肺病史?你经常吸入油烟?你近期有咳嗽、痰中带血，甚至声音嘶哑、体重下降?--如果上述问题你有超过四个以上的肯定答案，那么你已经成为肺癌的高危人群。也许，“肺癌“就在不经意间悄然步近。面对近在咫尺的癌症，我们是该自暴自弃，还是积极乐观，关键就取决于“态度”与“认知”。做好肺癌的一级预防与早期诊断，是高危人群的必修课程。

　　答案二：千里之外

　　“我从不吸烟喝酒，生活作息规律，定期运动健身。肺癌?!关我什么事。”——相信这是大多数人抱持的态度。但是，根据卫生部卫生统计信息中心和全国肿瘤防治研究办公室联合对肺癌的发病进行的统计分析，肺癌的主要危险因素除了吸烟，还包括被动吸烟、职业致癌因子、空气污染、、厨房油烟、电离辐射、缺少维生素A成分的饮食与营养、病毒感染、真菌毒素、内分泌失调以及家族遗传、呼吸系统疾病史、体质指数低、心理因素等，甚至肺癌发病的女性化也有抬头趋势。而身在繁忙紧张而污染蔓延的现代社会里，你还认为你呼吸的每一口空气都是健康的么?

　　答案三：平行还是相交

　　当然也有相当一部分人，在“恐癌心理”作祟下小心翼翼，惴惴不安，偶尔的感冒咳嗽也视作末日来临，一次又一次检查的阴性结果只是越发加深其怀疑。从专业角度讲，肺癌早期仅有20%的患者出现咳嗽多痰等症状，而且缺乏特异性，大多数人发现时已处于较晚期阶段，出现远处转移，因此定期体检有相当的必要性。要提高对呼吸道症状的警觉性，可以通过胸部X检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、CT、磁共振、经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等方法。但精神的过分过敏，不仅加重经济、心理负担，更有可能提高癌症的发病危险。如何让公众采取健康正确的态度对待，普及宣传任重而道远。

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