我国胰腺癌的诊治现状
导语
胰腺癌是一种较常见的消化道恶性肿瘤。近年发病率呈明显上升趋势，每十年约增加15%。胰腺癌多发生在40岁以上，在青少年中亦少见。男性多见，男女之比为2～4︰1。胰腺癌早期症状不典型，容易被忽略或被误认为胃肠道疾患，不易早期发现。
胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5。1/10万，较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。只有10%～15%的患者有手术切除的机会，其中能根治者仅为5%～7。5%。胰腺癌的预后极差，美国国立卫生研究院报告，胰腺癌1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅2～3月。我国外科的统计资料显示，5年生存率在5%左右。
面临的挑战
首先，胰腺癌的早期诊断率低。哪些是胰腺癌发病的危险因素，目前尚不明确。胰腺癌也无特异的临床表现和肿瘤标志物，影像学特征亦不典型。胰腺癌I期患者仅占2。3%～7%。随之而来的是胰腺癌手术切除率低，80%以上的胰腺癌病人确诊时只能行探查或姑息性手术，能根治者仅占5%～30%。此外，胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别困难。术后复发转移早、发生率高。单一放疗或化疗的治疗效果不理想，预后极差。
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