Onyx制药公司和拜耳公司合作研发的索拉非尼于2005-12-20美国上市,于2006-11-29日中国上市,已被FDA批准用于治疗晚期肾细胞癌(最常见的肾癌类型)并且获得了治疗肝癌的潜在药物批准。
·一、索拉非尼的临床抗肿瘤机理?
它具有双重的抗肿瘤作用,一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。
·二、索拉非尼的临床适应症?
Onyx制药公司和拜耳公司合作研发的索拉非尼于2005-12-20美国上市,于2006-11-29日中国上市,已被FDA批准用于治疗晚期肾细胞癌(最常见的肾癌类型)并且获得了治疗肝癌的潜在药物批准。
·三、多吉美与其它药物的相互作用?
1.任何能够诱导CYP3A4的药物均能加快索拉非尼的代谢,降低其血药浓度和临床疗效。
2.索拉非尼是CYP2C9的竞争性抑制剂,因此,它有可能会升高其他经CYP2C9代谢的药物的血药浓度。
当索拉非尼与其他治疗范围较窄的CYP2C9底物(如塞来昔布、双氯芬酸、屈大麻酚、THC、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等)合用时应注意观察,以防出现严重不良反应。
3.索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时,应注意观察
后两者的药时曲线下面积(AUC)将分别增加21%和26%~42%,目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义,但一般建议索拉非尼与上述两种药物合用时应注意密切观察。
三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。