癌症第五种疗法——热疗

　　肿瘤的治疗方法有手术、化疗、放疗、生物治疗。从20世纪60年代开始，有不少学者进行了高热对癌细胞杀伤作用的系统研究。大量实验结果证明，通过各种加热技术，使肿瘤组织温度升高至41～45℃，并维持60分钟以上，可杀灭肿瘤细胞。近20年来，随着电子技术的迅猛发展，热疗作为一种新的治癌方法正引起医学界的重视，被称为肿瘤的第五种疗法。

　　热疗如何发挥作用

　　热疗即加热疗法，是通过升高体温或局部加温，改变肿瘤细胞所处的环境，并使其变性、坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。热疗通常与放疗、化疗联合应用，发挥协同效应。

　　医学专家发现，人体正常组织在体温升高的情况下，血管扩张，血流加速，散热较快。由于机体的这种调节作用，保证了在体温升高时，甚至在体温达到41.5～43℃时，组织损伤不大，且能够修复。然而肿瘤组织则不然，肿瘤内血管形态异常，杂乱扭曲、易受压变形，形成血栓或栓塞。加之肿瘤内的血管多由单层细胞组成，脆弱易破。由于这些新生血管是发育不全的畸形血管，在受热后失去自我调节作用，静脉也不能加快回流，肿瘤局部血液淤滞，血流量仅为正常组织的1％～15％，致使肿瘤组织散热困难，温度升高。恶性肿瘤组织的温度往往高于邻近正常组织温度8～10℃。同样进行局部加热，若正常组织温度升高到40℃，那么瘤体内的温度则可升高到48°C左右，这一温度足可使肿瘤细胞受热致死，而正常组织却不受损害。一般来讲，肿瘤越大血流量就越低，热疗效果也就越好。

　　热疗分为全身热疗和局部热疗两类，全身热疗可通过体外循环血液来加温。局部热疗可采用热水浴、超声波、磁感应、红外线及微波等方法对肿瘤区域进行局部加热。局部热疗方法简便，副作用较小，患者容易接受。近年来微波治疗在临床上受到广泛重视。

　　热疗与化疗协同作用

　　热疗与化疗药物共同使用，可发挥协同抗肿瘤作用。热疗可促进药物进入肿瘤细胞，药物在肿瘤细胞内达到一定的浓度是发挥作用的前提，热疗可促进药物通过细胞膜，进入细胞；热疗还可促进药物诱发细胞凋亡，热疗使肿瘤组织中心部位达到较高的温度，中心部位酸性环境下热疗更易诱发肿瘤细胞凋亡。肿瘤周边部位血供较多，化疗药物容易到达，对周边部位化疗具有优势。因此，热疗与化疗联合可覆盖肿瘤病灶的全部。迄今已经证实可与热疗发挥协同作用的药物有铂类、拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ抑制剂等。

　　99热心医生温馨提醒：随着科学治疗手段的不断提高，治疗癌症的方法也是越来越多，所以癌症患者们不应该失去信心，要相信癌症是可以战胜的。

（责任编辑：朱泗夷）