肿瘤标志物检测的临床意义以及正常值范围

热门文章排行榜 >>2017-12-07 14:25来源:99健康网
导语

肿瘤标志物又称肿瘤标记物,通过肿瘤标志物检查可以早期预防肿瘤,还有助于某些肿瘤的诊断。那么,肿瘤标志物的正常值范围是多少?整理了几种常见的肿瘤标志物,一起来看看。

  肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

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  肿瘤标志物检查

  目前,癌症检查的常用手段主要是生物物理检查和组织细胞学检查。生物物理检查主要包括B超、内腔镜、CT、MRI及X光、核素显像等,这些检查方法一般只能发现直径1~2厘米的肿瘤。而一个肿瘤细胞倍增到如此大小的团块,至少需要5年甚至更长时间。这个时候,细胞大约已经有109个;组织细胞学检查是肿瘤诊断的金标准,但一般是在生物物理检查之后,才可通过刮片、穿刺或手术活检取得标本。

  肿瘤标志物的检测意义

  1.高危人群恶性肿瘤的筛查。有一些肿瘤标志物对于高危人群的普查很有意义,特别是那些有肿瘤家族史、肝硬化、大量吸烟和饮酒等不良生活习惯者,肿瘤发生率较高,最好定期进行肿瘤标志物的检测。肝硬化、慢性乙肝/丙肝患者可检测甲胎蛋白(AFP);男性大于50岁的前列腺腺瘤患者可检测前列腺特异性抗原(PSA);胃病患者可筛查胃蛋白酶原(PeP)。

  2.有助于某些肿瘤的诊断。比如,AFP对肝癌具有特异性诊断价值,PSA对前列腺癌的诊断具有很高的价值,绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断恶性滋养叶肿瘤有决定性意义。

  3.具有预测或监视肿瘤复发或转移的作用。比如,结、直肠癌术前高水平血清癌胚抗原(CEA),术后会恢复正常水平,复查时如果发现血清CEA又升高,尽管无任何临床症状,仍提示癌症可能有复发或转移,其敏感性高于X光片和直肠镜。

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  4.有助于评估治疗的效果。恶性肿瘤治疗后,肿瘤标志物浓度的变化一般会与疗效之间有一定的相关性。

  5.预测预后。以乳腺癌为例,检测c-erbB-2、P53、PCNA呈阳性,ER、PR呈阴性,则表明存在高风险因素,预后不良。

  常见的肿瘤标志物的正常值

  1.甲胎蛋白(AFP)【正常参考值:0~15 ng/ml】

  2.癌胚抗原(CEA)【正常参考值:0~5 ng/ml】

  3.癌抗原125(CA125)【正常参考值:0.1~35 U/ml】

  4.癌抗原153(CA15-3)【正常参考值:0.1~25 U/ml】

  5.癌抗原199(CA19-9)【正常参考值:0.1~27 U/ml】

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  6.癌抗原724(CA72-4)【正常参考值:0.1~7 U/ml】

  7.癌抗原242(CA242)【正常参考值:0~17 U/ml】

  8.细胞角蛋白 211(CYFRA 21-1)【正常参考值:0.10~4 ng/ml】

  9.神经元特异性烯醇化酶,NSE【正常参考值:0~16 ng/ml】

  10.鳞状细胞癌抗原(SCC)【正常参考值:< 1.5 mg/L】

  11.总前列腺特异性抗原(TPSA)【正常参考值:0.01~4.0 ng/ml】

  12.游离前列腺特异性抗原(FPSA)【正常参考值:0.01~2.0 ng/ml FPSA/TPSA:> 0.15】

  13.血清铁蛋白(SF)【正常参考值:男性:30~400μg/L 女性:13~150μg/L】

  14.胃泌素前体释放肽(PROGRP)【正常参考值: 4~6 pg/ml】(参考网站:39健康网)

(责任编辑:张淑兰)

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