肺癌，勇于直面

　　随着人类生活环境与习惯的改变，有着如此重要功能器官的健康问题日益严重，肺部疾病、尤其是肺癌的发病率不断上升。1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升。而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍至20倍，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。山东省胸科医院胸外科王传庆

　　为了引起国际社会对烟草危害人类健康的重视，世界卫生组织把每年的5月31日定为世界无烟日，今年的主题是：拒绝二手烟，让肺自由呼吸。中国医学科学院首席科学家、中国工程院院士孙燕教授说，烟草已被证实是导致肺癌的首要危险因素。

　　那么，形成肺癌的病因有哪些呢？淄博万杰肿瘤医院穆向魁博士指出，肺癌的病因至今尚不完全明确，常发生于40岁以上，特别是50～70岁中老年人，并有吸烟史者及工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者。由于人口老龄化、农村城市化和城镇工业化进程的加剧，以及生活环境污染与破坏和不良的生活方式等因素，特别是我国吸烟人口数量的逐年增加，在很多省市和地区肺癌的发病率与死亡率已居恶性肿瘤之首;而且80%以上的肺癌患者到医院就诊时已属于晚期，失去了根治的最佳时机。以前我们把肺癌的高危人群年龄锁定在60—65岁以上，现在每十年肺癌年龄前移五岁。现在40、50岁的女性肺癌患者也越来越多，呈现出“肺癌女性化”、“肺癌年轻化”的趋势，已经引起医学界的重视。

　　要及时拯救患者的生命，肺癌诊治的时机与方法就变得至关重要。简单来说，肺癌可以分成两大类：一类是小细胞肺癌，产生于肺的内分泌细胞;另一类是非小细胞肺癌，即除小细胞肺癌的所有其它类型。早期肺癌的症状包括咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。而声嘶则是晚期肺癌最常见的症状，其他症状还有面颈部水肿、气促等。

　　近几年来，随着改革开放和科技现代化、医学现代化进程的加快，我国在肺癌的临床诊断、外科手术技能及放射治疗设施的引进和研制方面，同发达国家相比，差距在进一步缩小。

　　肺癌目前主要的治疗方法有手术、放疗、化疗，也可根据临床辨证选用有效中药等多学科综合治疗。对肺癌的治疗大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。放射治疗的目的是有效的杀死和控制癌症，同时最大可能的保护正常组织免受伤害。传统的放射治疗方法，肿瘤周围的健康组织也会受到一定的放射线照射，由于正常组织对射线有一定的耐受量，限定了肿瘤治疗的安全剂量，该安全剂量难以达到完全杀死肿瘤组织。质子治疗是目前治疗肺癌最有效的放射治疗技术。据国外资料报道，质子治疗早期肺癌有效率达95%以上，而且副作用小，提高了患者的生活质量。质子治疗时肿瘤前端的组织仅受到极小量的照射，对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零，几乎不会损伤正常组织，使肿瘤靶区的放射剂量达到峰值，从而对肿瘤组织施以足够的打击，保证了质子治疗的精确度。质子治疗不仅可使病灶范围生长受到限制，防止它向周边浸润及转移，还可进一步防止术中癌细胞脱落、种植，不仅如此，它对术后防转移、防复发有明显的效果。

　　肺癌是可怕的，但人类的生命力是顽强的，而人类的智慧更是优秀的。只要养成了良好的生活习惯，建立了优质的生活环境，创造了科学的诊治方法，肺癌也不再可怕。

（责任编辑：晓鹭）