结肠癌性穿孔的临床表现
临床上患者在穿孔前期往往无急腹症的临床表现，等腹腔脓肿形成时，患者可出现局限性腹痛，持续高热，血象升高，腹部触及有明显压痛的肿块。
结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
结肠癌性穿孔的病理改变及临床表现
(1)亚急性穿孔脓肿型：病理上穿孔往往发生在原发癌灶部位，而且无结肠梗阻存在。往往因肿瘤的不断生长，癌中心部营养障碍，发生坏死、破溃、脱落与腹腔相通。因穿孔小，肿瘤近端肠腔无梗阻，肠腔内压力不高，结肠内流入腹腔的量少而缓，周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性包块。
临床上患者在穿孔前期往往无急腹症的临床表现，等腹腔脓肿形成时，患者可出现局限性腹痛，持续高热，血象升高，腹部触及有明显压痛的肿块。
(2)急性穿孔腹膜炎型：其特点是肿瘤导致的结肠穿孔与腹腔相通，裂口较大，大量结肠内容物流入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎。
临床上，患者在急性穿孔前常伴有程度不等的低位肠梗阻，有腹痛、腹胀和停止排便等前驱症状;腹部不对称可见肠型，全腹压痛，有肌紧张
(3)慢性穿孔结肠内瘘：结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受累与原发性癌粘连原发癌灶坏死，脱落。穿孔时穿透邻近受累器官，形成各种类型的结肠瘘。
临床上常见的脏器内瘘为结肠回肠瘘，结肠空肠瘘，结肠十二指肠瘘和结肠胃瘘。
（责任编辑：整理）
相关文章推荐
![南华大学附属南华医院]( "南华大学附属南华医院")
-
南华大学附属南华医院
三级甲等
电话：(0734)8358185
![国家电网公司北京电力医院]( "国家电网公司北京电力医院")
-
国家电网公司北京电力医院
三级医院
电话：(010)63501188
![厦门长庚医院]( "厦门长庚医院")
-
厦门长庚医院
三级乙等
电话：0592-6203456
![北京协和医院]( "北京协和医院")
-
北京协和医院
三级甲等
电话：(010)65105114
![阳江市卫校附属医院]( "阳江市卫校附属医院")
-
阳江市卫校附属医院
二级甲等
电话：0662-3369899
- 1孩子长股癣怎么办
-
![孩子长股癣怎么办]( "孩子长股癣怎么办")
播放19次
- 2 股癣好治吗
- 3 带状疱疹疼怎么办
- 4 带状疱疹疼痛几天能好呢
- 5 带状疱疹疼的厉害怎么办呢
-
指甲紫色的 这是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，减少活动，可予口服复方芦丁片改善血管通透性。
- 皮肤起小红点有点痒
- 口腔尖锐湿疣是不是
- 左侧髋关节脱位
- 龟头有几个红点，可以看一下
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗
