关于癌症常见的几个疑问

　　在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。

　　吸烟为什么致癌？

　　烟草是很强的致癌物。烟草中至少含有80种已知具有致突变作用的致癌物，其中包括砷、镉、氨、甲醛和苯并芘，每种物质都具有独立的致癌机制。例如，经代谢活化后，苯并芘的衍生物——苯并（α）芘环氧化物能在肺表皮细胞中形成DNA加合物。与不吸烟者相比，吸烟者血液中的α生育酚、β胡萝卜素、玉米黄质和抗坏血酸等一些抗氧化微量营养素浓度较低。

　　空气中有致癌物吗？

　　有专家指出，生活环境恶化是癌症发病率不断上升的重要诱因之一。如工业生产和汽车交通，使大量有毒、有害气体被排放到大气中，其中的多环芳烃类具有较高的致肺癌活性。空气中的污染物在光照条件下会发生一系列的化学反应，产生另外的污染物，造成“二次污染”。空气污染使肺癌的发病率明显升高，城市居民肺癌发病率位于各癌之首，而且全球肺癌的死亡率也很高，所以加强空气污染的治理对于癌症的预防非常重要。

　　室内空气的污染也会增加肺癌的发病风险。一方面是“厨房杀手”的作用，烹饪方式中的煎、炸、烤会产生一定量的致癌气体，若没有安装或科学使用抽油烟机，会造成厨房通风差，上述致癌气体不能及时排出，对呼吸道会产生很大的危害，这点应引起家庭主妇们的足够重视。

　　另外，居室装修的影响也不能忽视。如果装修材料不合格，会散发出各种有毒、有害气体，如石材易散发出惰性气体氡，氡被我们吸入后蓄积在肺部，不断衰变造成长期内辐射，从而诱发肺癌。此外，建筑装饰中使用的涂料、填料和有机溶剂中含有大量的苯，吸入后可以引起急性苯中毒或慢性苯中毒，后者可出现造血功能障碍，引起再生障碍性贫血、全血细胞减少症和白血病等。

　　癌症会传染吗？

　　癌症会不会传染，是癌症患者和亲友们都十分关心的问题，但到目前为止，尚未发现癌症发生传染的确凿证据。但是为什么我们常常发现同一家庭中的成员会患同一种癌症？如果说亲子、兄弟姐妹之间是由于家族遗传的影响，那么没有血缘关系的夫妻、翁婿为何会同患癌症？

　　这一方面是由于同一家庭中成员生活方式相近，可能接触同一种致癌因素，如都吸烟或吸入二手烟、从事相同的职业等。另一方面，由于某些癌症与病毒感染有关，如乙型肝炎病毒可以通过血液和其他体液传播，所以夫妻之间可能传播肝炎病毒，感染肝炎病毒的母亲也可把病毒传染给孩子，而乙型肝炎长期不愈可引起肝硬化，少数患者会发展为肝癌。又如男性第一任妻子患宫颈癌，其第二任妻子患宫颈癌的风险要远高于一般妇女，这可能与经性传播HPV病毒感染有关。

　　所以说，癌症本身并没有传染性，一般情况下无须将患者与家人隔离，而上述与病毒感染有关的癌症才应引起人们的重视，这类癌症患者的分泌物、血液、粪便应予以消毒处理。

　　职业性致癌因素有哪些？

　　职业性的致癌因素包括化学性、物理性和生物性因素，其中化学性致癌因素最常见，这些职业性致癌因素被人们形象地称为“职业杀手”。

　　目前国际上已经公认的职业性致癌因素及其导致的恶性肿瘤主要有：燃煤烟灰引起阴囊皮肤癌，由于阴囊皮肤接触煤灰中煤焦油类物质所致，包括苯并芘和少量其他多环芳烃；沥青、煤焦油、木馏油引起皮肤癌，可在癌变前先出现接触部位的煤焦油黑变病、痤疮和乳头瘤，之后演变为皮肤癌，常见于面、颈、前臂和阴囊；页岩润滑粉引起阴囊癌；焦炉煤气、铬酸盐、氯甲醚引起肺癌；砷酸盐引起皮肤癌、肺癌，常见于从事有色金属冶炼特别是铜冶炼的工人；镍引起鼻腔癌和肺癌；石棉引起肺癌、腹膜间皮瘤，致癌作用强弱与石棉种类和纤维形态有关，肺癌是威胁石棉工人健康的一种主要疾病，从接触到发病的潜伏期约为20年；芥子气引起肺癌和上呼吸道癌；氯乙烯引起肝血管肉瘤，多见于接触高浓度氯乙烯的清釜工人，潜伏期从10～35年不等；接触高浓度苯引起白血病，多数在接触后数年至20年发生，短时可仅4～6个月，发病前通常先发生全血细胞减少或再生障碍性贫血；α萘胺、β萘胺、联苯胺、4氨基联苯等芳香胺类引起膀胱癌，多见于生产萘胺、联苯胺的化工行业，或染料、橡胶添加剂、颜料制造业；物理因素所致的职业性肿瘤，主要是电离辐射引起，如白血病、肺癌、皮肤癌、脑瘤、甲状腺癌、乳腺癌和骨肉瘤等，与长期接触放射线且无有效防护有关。

　　99热心医生温馨提醒：癌症病人很多都是从生活中一些不良习惯或者生活环境所引发的，所以我们更应该要注意保持好健康的生活习惯并且注意在生存的环境中更好的保护自己不受污染。

（责任编辑：朱泗夷）