急性乳腺炎的治疗用药

　　急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。 多见于产后2～6周哺乳妇女，尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。因此，对本病的预防重于治疗。

　　急性乳腺炎临床症状

　　１.炎症浸润期：乳房增大，红肿胀痛，局部触摸有热、硬感，压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛，伴有高热、寒战等中毒症状。

　　２.因乳汁淤滞所致者，乳房肿胀疼痛，并有界线不清的硬块，乳汁排出不畅，皮色或红或白，伴有发热恶寒，饮食纳呆，乏力等症。

　　３.脓肿期：乳房肿处呈持续状啄痛，如脓肿表浅，可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房，常不易摸到波动感，须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。

　　急性乳腺炎诊断

　　１.B超检查有助于确诊脓肿。

　　２.依据临床典型症状及体征，即可诊断。

　　３.探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。

　　４.血象检查：白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。

　　急性乳腺炎治疗

　　(１)对症治疗：给予退热镇痛剂。

　　(２)抗生素治疗：给予足量青霉素C。

　　(３)局部热敷，或外敷鱼石脂油膏。

　　(４)早期患侧乳房应停止喂乳，同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。

　　(５)回乳蓟：口服已烯雌酚1-2mg，每日3次，或溴隐亭2.5mg，每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇，每日1次，每次2nmg.

　　(６)脓肿形成：穿刺抽脓，抽脓后注入抗生素。或切开引流，引流要充分。如多个脓腔，应分开脓腔间隔，必要时采取多个切口的方法引流。

　　急性乳腺炎预防与调养

　　１.乳头如被吸破应及时治疗。

　　２.患病期间要停止喂乳，清淡饮食，心情舒畅。

　　３.哺乳期用橘核30克煎水服，可防止乳汁淤滞。

　　４.产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头，并用拇、食指捏拉乳头，使皮肤变得坚韧。

　　５．哺乳期应保持乳头清洁，每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感，应用手挤或用吸乳器排空。

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