青光眼都是眼压引起的吗

 　　眼压，是指眼球内容物作用于眼球壁的压力。

　　眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，其中晶状体和玻璃体的体积较为恒定，而房水则由眼的睫状体上皮细胞不断产生。

　　正常生理状态下，房水的产生和排出处于动态平衡。这时候眼压能维持人正常视功能，称为“正常眼压”，其范围为10～21毫米汞柱。

　　如果房水的产生增多或排出受阻，将导致眼压升高。

　　眼压超过21毫米汞柱，或眼睛昼夜中的最高和最低眼压值相差超过8毫米汞柱，或双眼眼压差超过5毫米汞柱，就称为“病理性高眼压”。

　　眼压升高并引起视神经萎缩和视野缺损时，就称为“青光眼 ”。

　　青光眼是我国常见的可致盲性眼病，根据引起眼压升高的原因和机制、发病年龄等因素，可将青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼，在我国以原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼最为常见。

　　眼压升高是青光眼的主要表现之一，根据眼压升高的过程可将其区分为急性和慢性。

　　急性眼压升高时出现剧烈眼痛及同侧头痛、视力急骤下降，并可伴随恶心、呕吐等症状。

　　慢性眼压升高则大部分无自觉症状，部分可有眼胀、视朦、眼易疲劳、近视度数加深过快或有一过性视朦、眼胀痛等症状。

　　对疑有眼压升高者，应尽快到专科医院或眼科就诊，尤其是有急性眼压升高症状者，以免延误病情和治疗。

　　一旦确诊为青光眼，降低眼压并保护视功能是青光眼最主要的治疗目标。

　　有哪些方法可以降低已升高的眼压呢？

　　目前在临床上降低眼压的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种，其次还有激光手术等。

　　药物治疗的主要药物包括能改善或促进房水排出的药物，如缩瞳剂和局部前列腺素衍生物制剂；能抑制和减少房水生成的药物，如β－肾上腺能受体阻滞剂、局部碳酸酐酶抑制剂等。

　　手术治疗的目的是恢复或重建房水流出通道并降低眼压，常用的手术方法有周边虹膜切除术和外滤过性手术。

　　青光眼的种类繁多，眼压升高的程度也不尽相同，因此，如何选择药物或手术治疗，应由有经验的专科医生选择和实施。

　　日常生活中，有影响或诱发眼压升高的因素需要避免的呢？

　　一般来讲，青光眼患者在日常生活中要特别注意以下问题：

　　首先，是要定期到医院测量眼压，按医瞩准时用药，保证眼压控制在安全的水平；

　　其次，生活起居要有规律，养成良好的生活习惯；

　　还有，适量的运动，并保证有足够的休息时间。因为休息不足、过度疲劳和不良嗜好（如吸烟、酗酒）等，都可影响眼压或加重视神经损害；

　　另外，当伴有其他疾病时，不要使用可能会影响和引起眼压升高的药物，如阿托品、激素类药物等，到其他科就诊时一定要向医生说明自己患有青光眼，以便医生选用其他不会影响眼压的药物。

　　最后，还有一点是特别要注意的，青光眼，尤其是原发性闭角型青光眼患者，应避免长时间停留在暗房、光线不足的地方和戴墨镜。因为这可引起瞳孔散大，周边虹膜向前房角堵塞，影响房水排出而造成眼压升高。

（责任编辑：实习张义文）