推荐:超有效的视网膜脱离治疗方法

热门文章排行榜 >>2009-08-07 11:01来源:99健康网
导语

视网膜脱离的手术方式较多,而玻璃体腔内注气术是临床上应用较广泛的术式,且这种术式后的护理要求较高。采用巩膜外垫压联合放视网膜下液加玻璃体腔内注气术,取得满意效果,现报道如下。

  临床资料

  收自2004·04~2006·03之间住院治疗的视网膜脱离病例25例,其中男19例,女6例,年龄19~65岁,平均年龄39.4岁,均采用巩膜外垫压联合放视网膜下液加玻璃体内注气术,所用气体为消毒空气。

  术前护理

  心理护理视网膜脱离患者因病情较重,视力差,容易产生焦虑,必须帮助患者克服不良心理状态。患者及家属对手术了解较少,术后效果难以预测,因此对手术信心不足的病人,应当耐心解释病情,手术目的、方法、预期效果及术前术后注意的事项,取得患者的信任,建立对手术治疗的信心,使其积极配合医护人员的检查、治疗。

  一般护理 观察生命体征,及时记录体温、脉搏、呼吸及血压,尤其应注意血压变化,术后因眼部的压迫或水肿,炎症等情况易导致眼部的缺血。嘱患者尽量卧床休息,减少下床活动,减少用眼时间,尽量避免转动眼球。患者术前体位原则是使视网膜孔处于最低位,这样有利于视网膜下液的吸收及视网膜的平伏。

  术前准备常规术前处置,包括剪睫毛,泪道冲洗,结膜囊冲洗,术前3 d滴抗生素眼液,1%阿托品眼水扩瞳。术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠0.1 g,止血敏0.25 g,复方托品百先胺点眼3次,术晨少量进食或禁食,以免术中发生呕吐。

  术后护理

  体位护理术后体位与视网膜复位有密切关系,玻璃体腔内注入消毒空气,气体比重小于玻璃体腔内液体比重,因而上浮,顶压视网膜,促使脱离的视网膜复位及封闭裂孔[2]。如:①颞侧或鼻侧采用孔侧向上或侧卧位;后极裂孔或黄斑裂孔采用俯卧或头低位,严格的体位要求,有利于发挥气泡顶压裂孔的作用,预防并发症发生。②消毒空气于3~4 d被吸收,故应当严格要求体位3~4 d,以充分发挥气体的顶压视网膜复位的作用[3]。

  术后观察及处理严密观察眼部病情,防止并发症的发生,玻璃体腔内注气易出现高眼压,若患者出现眼胀感、头痛、呕吐症状或指诊眼压高时,应及时通知医生给予药物控制眼压,以免高眼压造成视网膜动脉阻塞而导致失明。术后绷带包扎双眼,应及时巡视,发现敷料有渗出时应及时更换,保持敷料清洁,预防感染,密切观察炎症反应,如出现术眼出血加重或分泌物增多,视力不详时应及时通知医生。

  出院指导

  出院后1周复诊,6个月内避免眼外伤、头部震荡,不能参与重体力劳动及剧烈运动,防止视网膜再次脱落,预防感冒咳嗽。多吃水果、蔬菜,保持大便通畅,如出现眼部或视觉异常及时到医院检查。由于我们在护理工作中抓住患者心理特点,强化了体位护理及心理护理,落实出院指导,医患密切配合,使治疗取得了满意效果。

(责任编辑:范莫云)

标签阅读:
玻璃
视网膜

相关文章推荐

视网膜脱离有哪些手术方法

如何治疗视网膜脱离方法

视网膜脱离有哪些治疗方法

朱光斗-学术总顾问

朱光斗-学术总顾问 主任医师 在线咨询

合肥华夏白癜风医院

袁国民

袁国民 主任医师 在线咨询

南京华厦白癜风

李瑞斌

李瑞斌 副主任医师 在线咨询

北京国丹白癜风医院

曾凡军

曾凡军 医师 在线咨询

福州博润白癜风诊疗中心

王明峰

王明峰 主治医师 在线咨询

石家庄远大白癜风医院

南华大学附属南华医院

南华大学附属南华医院

三级甲等

电话:(0734)8358185

国家电网公司北京电力医院

国家电网公司北京电力医院

三级医院

电话:(010)63501188

厦门长庚医院

厦门长庚医院

三级乙等

电话:0592-6203456

北京协和医院

北京协和医院

三级甲等

电话:(010)65105114

阳江市卫校附属医院

阳江市卫校附属医院

二级甲等

电话:0662-3369899

  • 指甲紫色的 这是怎么回事呢

    甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。

  • 皮肤起小红点有点痒

    予以抗过敏对症处理:口服左西替利嗪片及泼尼松片;外涂丙酸氟替卡松乳膏。

  • 口腔尖锐湿疣是不是

    依据图片,不能够判断为尖锐湿疣。加强口腔黏膜的清洁护理,康复新液含漱。

  • 左侧髋关节脱位

    这种疾病是先天性的发育问题引起的,这种髋关节座位是需要及时的进行复位,从而有效的缓解患者的症状。

  • 龟头有几个红点,可以看一下

    进一步去生殖科科进一步做好定期复查即可,平时保持局部清洁干燥,积极复查对比积极治疗并发症。

  • 可能患有抑郁症

    目前建议患者及时到医院的心理科或者精神科就诊,通过心理疏导以及药物治疗来缓解症状。

  • 可能患有抑郁症

    进一步做好日常调理处理,减少精神的刺激,必要时口服抗抑郁药物处理做到早发现早治疗即可。

  • 可能患有抑郁症

    老师多与患者沟通交流,这样都能起到很好的效果,平时也应该积极的预防,特别是应该保持良好的心态,多参加户外运动。

  • 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗

    乳头内陷需要用乳头内陷纠正器进一步纠正,不过可能恢复比较慢的,做到早发现早治疗及时对症处理即可。

养生十万个为什么
扫一扫关注我的热心医生

快速免费咨询医生

网站地图|推广合作|网站简介|联系我们|招聘|免责声明|给99健康网提意见