哮喘可能与心衰有关 老人心力衰竭如何调理？

　　既往研究已经发现，哮喘与心脏病和脑卒中风险增加都有关。近期，一项发表在JACC心衰子刊上的研究发现，哮喘可能增加左心室肥厚风险，而后者是心衰的危险因素之一。

　　研究者指出，有哮喘病史的人需要积极进行生活方式干预，甚至应用药物治疗，合并高血压的人更应如此，因为高血压是左室肥厚的最常见的因素。这项研究纳入1118例受试者，大约随访10年。随访期间，受试者接受超声心动图左心室质量评估。

　　结果显示，与没有哮喘病史的人相比，有哮喘史的人的左心室质量（167.6gvs.156.9g，P=0.01）和左心室质量指数（40.7vs.37.7，P<0.01）都较高，这在血压较高的人中更佳明显。即便校正年龄、吸烟状态、心率和使用降压药物等因素后，哮喘仍与左心室质量增加有关。

　　然而，这项研究最局限的一点是，并没有对受试者进行基础超声心动图检查。因此，该研究结果需要进行进一步的研究来验证。

　　老人心力衰竭如何调理

　　心理调整：目前已明确心血管病的发生与发展，包括预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力，可使个人神经――内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。

　　养成良好生活方式：良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动，以及戒烟、不饮酒或少饮酒等，这些都要依靠患者的自觉性来养成。

　　遵照医嘱服药：心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后，大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求，特别是强心甙类药物，不按时或乱服用容易产生毒性作用，对健康危害很大，甚至有生命危险。

　　避免诱因：心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当（暴饮暴食）及中断药物等有关，这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。

　　1、适当限制蛋白质和热能的摄入

　　心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。

　　2、要少量多餐

　　心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

　　3、应吃易于消化的食物

　　心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。

　　4、应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。

　　供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。

（责任编辑：张淑兰）