心肌炎患者到底该不该运动

　　心肌炎患者到底该不该运动

　　首先我们要正确地了解心肌炎，更深入地去了解这种疾病的危害性，层层击破。就像原发性心肌炎是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适，以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加，各心腔扩大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常，心内膜也可增厚，可有心腔内附壁血栓，常有心肌纤维化，也可心壁成片受损，心脏起搏系统亦可受侵。

　　心肌炎的内因在于先天禀赋特异体质，外因则在于感受外邪、毒邪，邪气乘虚侵袭，深入腠理，深入血脉，内舍于心，留而不去，痹阻脉络，心脉阻滞而为病；或因饮食所伤，劳倦思虑，致使脾胃受损，气血生化无源，心失所养；或脾失健运，致使水湿内停，聚而成痰，痰浊上承而发病。

　　心肌病病因未明，预防尚缺乏有效措施。预防主要针对并发症，应避免劳累，预防感染，以减少心衰、感染性心内膜炎等的发生。有烟酒嗜好者应予以戒除。心脏扩大、心功能减退者，宜长期休息，以避免病情恶化。

　　心肌炎患者运动切勿太剧烈如果心肌炎患者是在恢复期，在退热、心率和心律恢复正常以及心脏功能改善后，可参加10～30分钟的有氧运动，如步行。锻炼3个月后，心肌炎患者还可适当参加一些有氧运动，如骑自行车、慢跑和做体操等。

　　哪些因素会加重心肌炎

　　1、过度运动

　　运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。

　　2、细菌感染

　　细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。

　　真菌和原虫这些病毒和细菌直接侵犯心肌，以及对心肌内小血管的损伤，免疫机制产生的心肌损伤和毒素对心肌的损害，造成心肌细胞的溶解，间质水肿，单核细胞浸润。

　　从病理角度分析心肌炎原因，如进行病理学切片检查，镜检可见心肌纤维之间与血管四周的结缔组织中可有组织细胞、淋巴、嗜酸或中性粒细胞浸润和间质水肿，心肌纤维可有脂性、颗粒性或玻璃样变性，也可有心肌溶解或坏死。

　　3、妊娠

　　妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。

　　4、其他

　　营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌，真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌发炎。

（责任编辑：吴紫蝶）