高血脂降脂勿乱服保健品

 　　随着社会经济的发展和生活方式的转变，当前以动脉粥样硬化为基础的心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。这种疾病虽然后果严重，却是可防可治而不可怕的。血脂异常（既往称高脂血症）与动脉粥样硬化的关系十分密切，是导致动脉粥样硬化性心、脑及周围血管疾病的元凶。

　　血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式病，其发病机制除了与先天的遗传基因有关外，后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂异常情况，可从以下几个方面入手：

　　1、限制食物性胆固醇的摄入

　　降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物，但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。

　　食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏，这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200~300mg，这就是每天胆固醇摄入的最高量。

　　2、限制脂肪的摄入

　　食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，前者主要含饱和脂肪酸，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制，使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸，但因其提供较高的热量，也应该适当限制，以每天不超过20～25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。

　　提倡科学的烹调方法，菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

　　3、限制总热量的摄入

　　除了限制脂肪外，提供热量的碳水化合物也应适当限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食无求饱，而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮（如全麦面粉等）、杂粮（如豆类杂面等）和新鲜绿叶蔬菜。

　　若血脂异常合并或继发于糖尿病者，其主食控制就更为重要。

　　4、戒烟限酒

　　吸烟能抑制脂蛋白脂酶（人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大，必须戒烟。

　　而适量饮酒，尤其是葡萄酒，对于防治动脉粥样硬化可能有益，以每天不超过1OOg葡萄酒为宜。

　　5、选择适当的体育锻炼

　　对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖，内脏脂肪增多，容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征，不少血脂异常患者合并有脂肪肝，更应通过体育锻炼达到消耗脂肪，减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为3000米。

　　如果切实做到了以上的治疗性生活方式改变，大约可以降低低密度脂蛋白胆固醇20%～30%，疗效还是相当可观的。所以对于心血管综合危险程度属于低、中度的血脂异常者，可在药物治疗前，先采取这些治疗性生活方式改变3~6个月，可能会收到较好的调脂效果。即使是需要服用调脂药物治疗的患者，这种治疗性生活方式改变也是必不可少的基本治疗措施，而且应持之以恒，贯穿始终。

　　降脂千万别乱服保健品

　　单位组织体检，拿到检查结果一看，不好，血脂化验单上竟然有一项指标超过了正常值，看来患上高血脂了，赶紧吃点保健品吧。

　　很多人非常武断地自我判断高血脂，仅仅凭血脂化验单上一项偏高的指标就下了结论。其实，高血脂的诊断不是仅凭化验单上的一两个数据就能判断的，而是需要医生的全面评估。

　　血脂一般指：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）。从医学定义上来说，目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l，甘油三酯超过1.70mmol/l，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7mmol/l者称为边缘性升高。其中，低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）相对低些较好，高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）相对高些较好，这两项指标可作为与动脉粥样硬化相关的诊断。血脂代谢异常是动脉粥样硬化的元凶，甚至可以引发多种代谢异常和重要脏器损害。

　　不能仅看一个指标升高就认为是高血脂。化验单对于医生在诊断上也仅仅是个参考，还要考虑是否有吸烟、高血压、高血糖等危险因素等，再做出诊断。

　　发现血脂异常时，服用保健食品来调节血脂是非常不提倡的。保健食品不是药，只能对血脂有一定的辅助干预作用，这就意味着不管怎么吃也达不到调脂药效。而且有些不法厂商为了达到某种疗效，在保健食品中添加了违禁药品，病人盲目服用会对肝肾造成损害。

　　国人血脂干预的参考标准（单位：mg/dl）

　　化验名称正常水平临界水平需药物治疗治疗最低标准

　　总胆固醇180～220220～240≥240《240

　　甘油三酯《150150～220≥220《220

　　低密度脂蛋白《120120～160≥160《160

　　高密度脂蛋白》4035～40《35》35

（责任编辑：周婷）