恶性高血压该如何护理 注意内外护理结合

 　　恶性高血压指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿（K-W眼底分级Ⅳ级），常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。多数恶性高血压（MHPT）是由于肾实质性疾病、肾血管性高血压、药物等原因所致，因此，诊断MHPT之后，在积极控制血压的同时，应努力寻找这些继发因素。并力争去除或治疗可逆性病因。若证实为肾动脉狭窄所引起的MHPT，则经过行经皮肾动脉成型术（PTRA）或外科手术治疗后，部分病人的血压和肾功能可获满意的控制；明确由药物所致MHPT者，在停用相应药物后，血压可逐渐恢复正常。那么。恶性高血压该如何护理呢？

　　1、心理护理

　　避免精神紧张，保持良好的情绪，切勿大喜大悲，性情温和平坦，据研究，激动、暴怒、悲恸之时，血压可比平时升高，因此，高血压 患者应保持舒畅、乐观向上的心情，能够自我调节和控制情绪波动，睡眠充足，是保证病人病情稳定的重要因素。

　　2、饮食护理

　　饮食与高血压病有直接的关系，应注意合理饮食，做到以下几点：

　　1、饮食要适量。根据高血压病人的体质、活动量大小、性别等具体情况而定。肥胖者要适当控制进食量，一日2餐以微饱即可，多吃蔬菜和清淡饮食，以限制营养过剩和防止总热量摄入过多。但瘦人也勿暴饮暴食，特别夜晚人体代谢较慢，耗能较少，故晚餐亦应“忍三分饥，吃七分饱”。

　　2、限制钠盐摄入。食入钠盐过多，使高血压患者体内水钠潴留，血容量增加，从而使心脏排出量增加而致血压升高。一般认为，每日钠盐摄入量应控制在5g以下。

　　3、限制脂肪、胆固醇的摄入，提倡高蛋白饮食。因高血压病人多数有高血脂症，高脂、高胆固醇饮食易导致动脉硬化，血粘稠度增加使血管收缩，血压升高，严重者导致脑卒中的发生。高蛋白饮食可改善血管弹性延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢。因此，高血压患者应以低动物脂肪、高蛋白、高维生素的食物为宜。

　　99营养师温馨提醒，高血压患者不适宜的食品如，五花肉、鲱鱼、金枪鱼、葱、芥菜、动物油、腌制肉、香肠、番薯、咸菜还有纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）。

（责任编辑：实习周婷）