保护肾脏能有效预防糖尿病高血压吗

　　通常情况下建议高血压患者将血压降到135/85mmHg以下，但如果是高血压合并糖尿病患者，将血压降到120/80mmHg以下更为理想。而即使血压仅下降几毫米汞柱，也能有效预防严重并发症的发生。

　　首要任务：保护肾脏 为什么保护肾脏如此重要？

　　肾脏不仅有排除人体有毒物质，维持体液平衡的功能，在人体自身血压调节方面也起着举足轻重的作用。肾脏能分泌一种名为肾素的活性物质。肾素就具有调节血压的功能。肾脏甚至还参与了人体最重要的血压调节系统肾素血管紧张素系统的活动。这个系统产生的活性物质之一就是血管紧张素Ⅱ。而血管紧张素Ⅱ的功能就是在特定情况下提升血压。

　　如果肾脏功能受损，则会导致体内有毒物质淤积，无法排出体外。同时人体自身血压调节也会陷入失衡状态。这种情况下极易发生血压急剧上升。如果肾脏功能长时间受损就会导致肾功能衰竭，医学上称为：尿毒症。因此肾脏病变应早发现早治疗。

　　高血压和肾功能衰竭甚至还能相互作用：一方面，血压增高会损害肾功能进而产生尿毒症;另一方面，肾功能受损也会使高血压病症恶化，它能使已经升高的血压再度升高。因此，保护肾功能防治肾功能衰竭是治疗高血压的重要组成部分。

　　高血压合并糖尿病患者发生肾功能受损时更需要严格控制血糖。因为血糖过高也会导致肾功能衰竭。由此可见，高血压合并糖尿病是非常危险的健康杀手。

　　一个敏感的循环系统 我们的新陈代谢

　　新陈代谢紊乱是诱发高血压及糖尿病的原因之一。在我们人体新陈代谢系统中有一种激素扮演着极为重要的角色，它就是胰岛素。依靠胰岛素人体才能将血糖（葡萄糖）转化为人体所需的能量。当饭后血糖浓度增高时，健康人体的胰腺就会自动分泌大量胰岛素。这些胰岛素将血糖运送到人体肌肉、脂肪细胞以及肝脏。在那里血糖将被直接转化为人体的“燃料”使用或作为能量储存起来。当任务完成以后，胰岛素的数量又会自动减少。

　　如果长期摄入热量过多而缺乏必要的体力活动来消耗热量，那么人体的内分泌系统就会发生紊乱。最为典型的就是产生“胰岛素抵抗”：也就是肌肉和脂肪组织细胞对人体自身分泌的胰岛素反应迟钝。为了达到效果，人体就会分泌更多的胰岛素。这对人体是非常有害的。如果不及时进行医学干预治疗或不改变生活方式的话，人体自身循环系统最终会崩溃因而导致胰岛素持续过量分泌。长时间不健康的生活方式会引发胰腺功能衰竭。这时候患者就只能依靠胰岛素注射控制血糖。

　　为了避免这种情况的发生，医学专家建议40周岁以上的人群应定期到医院体检。因为高血压及循环系统紊乱都会引起胰岛素过量分泌，因此及早治疗是非常必要的。此外，高血压患者尤其是高血压合并糖尿病患者不仅需要按时服用药物，还应该遵循医生在生活方面的健康指导并在日常生活中坚持实行。

　　都是糖惹的祸？ 日常饮食法则

　　合理健康的膳食结构对于高血压合并糖尿病患者的治疗以及普遍意义上的健康保健有着至关重要的作用。糖和脂肪的有节制地摄入可以帮助高血压患者抑制血糖增高及肾脏病变。改变饮食习惯的确让许多患者难以接受，尤其当医生要求他们戒掉某些偏爱的食物或嗜好时。然而考虑到我们的饮食习惯会直接影响到我们的新陈代谢，放弃某些嗜好和偏爱还是值得的。

　　在日常膳食结构中碳水化合物占了主导地位。水果、蔬菜、谷物以及乳类制品都富含碳水化合物。蔬菜所含的热量非常低，同时含有丰富的维生素、矿物质及纤维素，因而对控制血糖及血脂都有着积极作用。值得注意的是，如果您是依靠注射胰岛素来控制血糖的话，应该特别留意您食用的水果及谷物之中糖和碳水化合物的含量，并据此控制胰岛素的注射量。

　　脂肪的过度摄入会增加血液中的血脂浓度进而引发血管病变、心肌梗塞及脑卒中。因此您要格外当心食物中隐藏的脂肪。因此，专家建议大家用富含单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸的植物油代替含有大量饱和脂肪酸的动物脂肪。

　　合理的膳食结构中不能缺少纤维素。由富含纤维素的水果、蔬菜、谷类、土豆、米饭、面条或豆类组成的一餐是非常健康的，虽然热量很低却不会让人有吃不饱的感觉。这样的膳食结构有助于减少饭后血糖浓度从而降低对血管的危害。对于肾功能损害患者食物中的蛋白含量是很关键的，通常建议的摄入量为每天0.8～1.0g/kg。

　　健康杀手“运动缺乏” 请多做运动！

　　高血压患者应在医生指导下进行适当的体育活动。作为高血压患者，甚至是高血压合并糖尿病患者，最好定期安排一些时间用于体育活动。因为除了合理健康的膳食结构，适度的体育活动也是维持良好新陈代谢的重要手段。

　　您进行体育活动时应选择时间持续长、强度低的运动，比如：散步、骑自行车和慢跑。在控制心跳频率的条件下有节制地进行体育活动，不仅能使您心情愉快，还能改善您的新陈代谢，同时也能减轻您的体重。适度的体育活动将有效降低您得病的几率，让您少量出汗的同时也给您带来欢乐。
 

（责任编辑：实习邱小津）