“老来瘦”的人同样须防高血压

　　“老来瘦”也要防高血压
 
有些情况下，上了年纪的瘦人也会得高血压。尽管很难相信，然而流行病学调查发现，如果瘦人得了高血压，病情发展可能比高血压的胖人患者更严重。其中一项研究指出，在同样高血压的情况下，瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑中风。寻找原因，瘦人高血压与胖人高血压相比可能占有以下不利因素：

　　1、瘦人出现高血压的平均年龄比胖人大，因而其他与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低。弹性差影响大动脉缓冲血压变化的潜力，也增加血液通过小动脉时受到的阻力。其结果都会助长高血压、增加降压治疗的难度。

　　2、在性情、心理素质方面，瘦人往往在应激反应过程中倾向于急躁、激动。每当人情绪激动、怒发冲冠的时候，血压也会在偏高的基础上再创新高，加重心、脑血管在压力下受伤的机会。

　　3、降压治疗方面，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人差。如果照搬常规，又缺乏对疗效的及时监测，往往会延误病情，加重高血压对动脉内膜的伤害。

　　4、患高血压的瘦人如果还伴有其他疾病，和患高血压的胖人相比，这些疾病更能助纣为虐，加速心血管病情恶化。风湿性关节炎就是其中一例，它能增加瘦人心脏病发作的机会。

　　因此，即使对没有肥胖负担的老年人来说，注意根据自己的具体情况来降低心脑血管疾病风险，也是安度健康晚年的关键。

　　第一，按照健康饮食的标准来防止和延缓发生血管硬化。健康饮食包括蔬菜、水果、白肉、鱼类、和豆制食品。与此同时，少吃动物脂肪、红肉、以及食盐。

　　第二，无论血压高、低，都应避免经常紧张、焦虑、激动、发怒等过激的情绪反映。可以练习用深呼吸、改换环境和散步的方法调节情绪、理肠顺气。

　　第三，得了高血压，必须与医生紧密配合，根据降压药的疗效来及时地调整降压药的品种和剂量。掌握降压药的疗效要求经常测量血压。医学实验发现，如果病人经常在家里测量血压，降压效果就会得到明显改善。而且，随时掌握血压走向更能帮助医生因人而异地选择降压药物组合，适应不同瘦人患者的需要。

　　第四，瘦人也应该经常测量体重。因为瘦人减重并不一定是好事，有时可能暗示着其他疾病的威胁。一旦发现可疑迹象，应该尽快找到原因，对症治疗。

（责任编辑：陈乓）