ED与高血压关系

　　ED是男性特有的高血压早期信号

　　广州市第一人民医院泌尿男科副主任医师马胜利指出，勃起功能障碍不仅影响“性福”，还是高血压、糖尿病等慢性疾病的早期征兆与预警信号。一项研究显示：勃起功能障碍比缺血性心脏病症状出现早53.4个月；10名男性高血压患者中有5名出现勃起功能障碍（ED），10名男性抑郁症患者中有9名ED患者，10名男性动脉硬化患者中有4名合并ED。其中，ED和高血压关系密切，是特殊而准确的高血压预警信号。调查数据显示，高血压患者伴发ED的比例超过40%。

　　马胜利分析，男性性兴奋时，阴茎内动脉显著扩张，流入阴茎的血流极度增加，疏松的海绵体大量充血，随之勃起。如果阴茎小动脉出现内皮功能障碍，那充血就不能完全，勃起程度就会减弱，这就是病理性ED的成因之一。

　　马胜利还指出，ED也是高血压的并发症之一，约80%严重外周血管疾病患者患有ED，64%心梗患者患有ED，57%行冠脉搭桥手术患者患有ED。究其原因，是因为高血压会导致心脏大血管硬化或狭窄，还会限制阴茎等器官小血管的血流，导致ED的出现。此外，一些高血压药物本身也有导致ED的副作用。

　　控血压与治ED两手抓

　　马胜利副主任医师强调，勃起功能障碍（ED）既然是病，就应及时就医，以免延误其他疾病的治疗。他称，要治疗ED，首先要找到原发病，高血压患者合并ED时，首先应积极治疗原发的高血压，并口服ED治疗药物。此外，还应结合心理治疗，有必要时要在专业医生的指导下使用激素替代疗法或其他疗法，甚至是手术。

　　在众多的治疗方法中，专家建议以口服药物的形式治疗ED，除了简单方便、容易坚持外，在性能价格比上也占有优势。马胜利称，PDE5抑制剂类药物可作为高血压合并ED患者的用药，它可使平滑肌松弛、勃起，且不作用于神经系统，因而不会导致患者担心的药物成瘾等副作用。如果患者是使用某种降压药后才出现ED的，可咨询医生，在可能的情况下调整高血压药物。“在治疗ED的同时，要坚持治疗原发疾病；在保证ED药物治疗长期有效的同时，应注意控制好血压。”马胜利称。

　　当然绝大部分的ＥＤ患者是跟心理因素有关的，治疗时应仔细排查，区别对待。

（责任编辑：陈乓）