冠心病常见的6个疼痛部位

　　冠心病是近几年来中老年人高发的心血管疾病，其症状主要是疼痛，在日常生活中除了心绞痛的症状外，其他部位疼痛也要特别警惕是冠心病在作怪。

　　冠心病的疼痛部位

　　1.前胸+左肩+左臂痛

　　这三个部位同时疼痛，在隐匿性冠心病中最为常见，发生几率颇高，容易让病人忽略是心脏不适。

　　2.前胸痛

　　与典型心绞痛（左胸靠近心脏处）不同，这类病人的疼痛更靠中央。

　　3.后背痛

　　单纯后背疼痛，很难让人联想到心脏病，若吃止痛药无效，服用硝酸甘油反而缓解，赶紧就医查明。

　　4.上腹部疼痛

　　这个位置往往让人联想到胃痛，发生率也很高，若吃胃药无效，就要引起注意了。

　　5.颈部+下颌痛

　　从下颌一路延伸到颈部，感觉像喉咙痛，但范围又比喉咙痛要广。

　　6.胸骨后+颈部痛

　　就是戴红领巾的部位，有些病人的疼痛是一阵一阵的，有些病人是放射性疼痛。

　　冠心病的早期症状

　　1.有些冠心病者，无胸痛发作，仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常，或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状，临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”，是冠心病较少见的一种类型。

　　2.心绞痛部位发生在胸部以外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。

　　3.少数冠心病人，尤其是急性心肌梗塞时，仅出现脑血管病的表现，如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍，原因在于心肌梗塞时，心排血量下降以致脑供血减少，严重心律失亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管表现时，应作心电图检查并短期内随访，以排除发生急性心肌梗塞的可能。

　　4.表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状，特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。

　　5.若冠心病同时合并其它急性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症，即使发生急性心肌梗塞，症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情，给医生提供参考。

　　冠心病疼痛的缓解

　　1.保持情绪的稳定，精神放松，可以大大减少冠心病的发生。冠心病者，应心胸开阔，定期检查，注意病情变化。如心绞痛急性发作，应当地休息，服药治疗。

　　2.生活细节方面，减少不良的嗜好，对预防冠心病大有裨益。平素生活要有规律。适当的体育锻炼不但能预防肥胖，改善心肺功能，增强应变能力；还能减少高脂血症、糖尿病、高血压、高粘血症和血栓形成的发生。锻炼的方式因人而异，一般以太极拳、散步、气功操为宜。

　　3.合理的饮食、良好的卫生习惯对防止冠心病的发生和进展有重要作用。以素食、青菜、水果为主要饮食，将会减低血胆固醇、脂蛋白的升高；菜油、花生油、玉米油有助于降低血中胆固醇，应增加食用。养成良好的大便习惯，保持大便通畅，洗澡水宜温不宜热，不宜大池。

（责任编辑：姚佳佳）