冠心病中医用益气活血来治疗

　　冠心病是在冠状动脉粥样硬化基础上导致血管狭窄，冠状动脉供血不足，心肌急性或慢性缺血、缺氧所引起的综合征。

气虚、气滞、血瘀、痰浊内阻、寒凝血脉是其五大发病因素。其病位在心，多由素食膏梁厚味、煎爆炙炒之品，酗酒嗜烟，情志不舒，阴寒外袭或内盛，起居失常，致使正气日渐亏虚，气虚气滞、痰浊瘀血内阻而成胸痹。其发忽也，其成渐也。

　　《类证治载·胸痹》云：“胸痹胸中阳微不运，久则阴乘阳位而为痹也，其证胸满喘息、短气不利、痛引肩背。”《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》云：“阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其虚也，今阳虚，知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”

　　现代医学研究证实，血管内皮长期受损，功能障碍，血液黏稠度增加，血小板凝聚，血液动力改变致微循环障碍，对冠心病的发生和发展影响较大。益气活血化痰通络汤正是在其病因病机基础上研究而成。

　　方中栝楼、薤白、半夏理气化痰散结，促进血管壁脂质沉着的清除；丹参、赤芍、川芎活血化瘀通络，清除血管壁内自由基，改善微循环，降低血黏度，减少血小板凝聚，抗纤降浊；桂枝通阳化气利水，改善微循环；人参、麦冬、五味子益气滋阴，改善心肌供氧供血，提高心肌对缺氧缺血的耐受力，促进血管壁内皮及受损心肌细胞的修复。

　　诸药合用，共奏益气活血化痰通络之功。可见，益气活血化痰通络汤是治疗冠心病简、便、效、廉的有效方剂，对缓解看病难、看病贵能起到积极作用。

　　从冠心病的成因和多年临床治疗经验来看，药物治疗虽不失为一种重要手段，但平素的饮食、生活、运动、心态等调护措施则更加重要，只有清淡饮食，采用有规律的切合自己身体状况的生活习惯和运动方式，养成良好的心态和行为，才能杜绝和控制冠心病的发生和发展，重治轻防则事倍功半矣。

１、救心油，疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。

　　２、三棱、莪术粉各1g，温开水送服，每日2～3次。

　　３、宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂，疼痛时雾气吸入。

　　４、冠心膏，在膻中、心俞、虚里或心前区，各贴一片，每次任选两穴。

　　５、延胡索、广郁金、檀香等分为末，每次2～3g，温开水送服，每目2～3次。

　　６、参三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和匀)，温开水送服，每次2g，每日2～3次。

　　７、山萘，细辛，丁香各2份，乳香，没药，冰片各1份，共为末，温开水送服，每服1.5～2g，每日2～3次。

　　8、栀子、桃仁各12g研末，加炼蜜30g调成糊状，摊敷在心前区，纱布敷盖，第1周每3日换药1次，以后每周换1次，6次为1疗程。

（责任编辑：陈乓）