“ 近年来,心血管病治疗放支架过多,不仅增加病人的经济负担,还增加了远期血栓形成的可能性。”在南京鼓楼医院日前举办的血管外科实用新技术学习班上,针对目前心血管病治疗支架放得过多过滥现象,专家提出了批评。
专家:不能血管一狭窄就放支架
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂。一般术后三天即可出院。
因其创伤小、疗效显著,非常受心血管病医生的推崇。但研究发现,如果颈动脉狭窄小于30%,即血管不到30%的体积被堵塞,利用药物治疗的效果要好于放支架;如果狭窄在30%-60%,药物治疗和放支架的疗效是一样的;只有血管狭窄超过了70%以上,放支架治疗才比药物治疗效果好。
据专家介绍,现在心血管病的发病率越来越高,有的医院在病人血管狭窄率只有10%的时候就放上了支架,不仅患者要支付五六万元昂贵的费用,而且远期效果并不好。有关资料显示,我国心血管病治疗放支架的概率远远高于日本和新加坡,这需要引起注意。
(责任编辑:陈乓)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。