冠心病患者的用药禁忌

　　冠心病患者在心绞痛发作时往往被迫停止活动，休息数分钟后心绞痛即可缓解。但在发作程度较重或反复发作时则必须服药治疗。

　　冠心病患者的用药禁忌事项

　　1、长期服用心得安的冠心病患者，不可骤然停药，否则会引起反弹，加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。

　　2、心绞痛发作时忌直立位含药。病情发作时，应立即在舌下含1片硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，含药时不能站立，以免突然晕厥而摔倒，应坐靠在宽大的椅子上。

　　3、伴有肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻吗心安等。

　　4、心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸。

　　5、伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者，忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

　　6、伴有青光眼的患者，慎用或忌用硝酸甘油。

　　7、忌自作主张随意加减药量，有些病人治病心切，擅自加量，结果欲速则不达。

　　8、忌自作主张随意联合用药。临床上发现，心得安合并异搏定，可发生心动过缓、低血压、心衰，严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用，则可发生猝死。

　　如何预防冠心病

　　1、饮食习惯于冠心病有很密切的关系，因此，要预防冠心病，一定要注意饮食调整。平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显升高。因此，应提倡健康的生活方式：膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食；加强体育锻炼，经常运动。但突然做剧烈运动很危险，必须循序渐进地进行。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加大运动量。

　　2、积极防治老年慢性疾病对如何预防冠心病也很有帮助。如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。

　　3、及时适当精神压力也能起到预防冠心病的作用。平时应寻求各种途径来调解生活上的压力。可以通过培养业余爱好或运动来缓解日常生活中的紧张情绪。有心绞痛等冠心病早期症状的患者，应及时到医院就诊，明确诊断，一旦确诊冠心病，就要坚持长期正规的治疗。

（责任编辑：彭志兴）