新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病.
一、产前诊断:
1、羊水检查:测定羊水胆红素水平,估计胎儿溶血程度。
2、血型及血型抗体测定:先查孕妇,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合时,则应检测孕妇血型抗体,必要时再做特殊性抗体。如连续检查发现效价明显上升,提示胎儿常受累,如妊娠后期效价明显下降,提示胎儿已有严重溶血。
3、B型超声检查:了解胎儿有无水肿。
二、出生后诊断:
1、 新生儿血型及血型抗体检查:A、新生儿血型检查;B、新生儿血型抗体检查;C、新生儿红细胞致敏检查。
2、新生儿溶血检查:外围红细胞、血红蛋白下降,网织细胞及有核红细胞增高,血清胆红素增高,其中以未结合胆红素为主。
3、检查母亲血中有无抗体存在:具有参考价值。
(责任编辑:小磊)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。