脾功能亢进的早期症状是什么?如何诊断

热门文章排行榜 >>2017-09-04 14:25来源:99健康网
导语

脾功能亢进的早期症状是什么?脾功能亢进还是很常见的一种综合征,下面一起跟着小编来看下。

  脾功能亢进是一种综合征,临床上主要表现为脾脏肿大。平常所见的脾功能亢进多数为继发性,因此其突出的表现有两方面:

脾功能亢进的早期症状是什么 脾功能亢进如何诊断 脾功能亢进诊断方法

  1.原发病的表现

  根据所患疾病的不同其表现亦异。常见的是肝硬化所致的门静脉高压——充血性脾大。除脾脏肿大外,可伴有或不伴有肝功能减退。

  2.脾功能亢进的表现

  主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状。脾脏的性质与大小按原发病而异,至晚期脾脏可呈显著肿大。血细胞减少可导致贫血、感染和出血。有的患者虽然白细胞或血小板数量很低,但感染或出血的症状和体征不一定明显或很轻微。但是,如果伴有肝功能减退或凝血功能发生障碍时,则可出现较严重的出血症状。脾功能亢进一般具有脾脏肿大,但并非所有的脾大均有脾功能亢进。脾组织增大越显著,有可能脾功能亢进的程度越严重,因此脾脏增大与脾功能亢进的程度有一定关系,但不是呈绝对的平行关系。

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  脾亢的病因和分类

  脾功能亢进症,可分为原发性和继发性两大类。

  (一)原发性脾功能亢进症:病因不明。如原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症等。

  (二)继发性脾功能亢进症:病因较明确。常见病因有:感染(如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、疟疾等)、门脉高压(如肝硬化、含铁血黄素沉着症、结节病、门静脉血栓形成等)、炎症性肉芽肿(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、felty综合征及结节病等)、恶性肿瘤(如淋巴瘤、白血病及癌肿转移等)、慢性溶血性疾病(如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及海洋性贫血等)、类脂质沉积症(如戈谢病及尼曼-匹克病)、骨髓增生症(如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化)等。

  (三)隐匿性脾功能亢进症:无论原发性,或继发性脾功能亢进,当骨髓代偿性增生良好时,周围血象可不显示血细胞减少,脾功能亢进的症状呈隐匿状态。但一旦有感染,或药物等因素抑制造血功能时,患者就会出现单一或全血细胞减少的表现。

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  国内、外诊断标准大体相同,介绍如下:

  1.脾大,包括经影像学检查证实。可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。

  2.外周血细胞一系或二、三系减少。常为白细胞、血小板减少。发生全血细胞减少时,各系细胞减少的程度也并不一致。红细胞减少时,可表现为脸色苍白、头昏、心悸。粒细胞减少时,患者抵抗力下降,容易感染、发热。血小板减少时则有出血倾向。

  3.骨髓增生活跃或明显活跃,外周血中减少的细胞系列,常增生更为显著。可伴轻度成熟障碍。

  4.脾切除后血象基本恢复正常。

  以上就是脾功能亢进的几种功能表现,希望广大患者细心阅读,祝广大患者早日康复。(参考网站:放心医苑网)

(责任编辑:张小凤)

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