报告分析：胃平滑肌肉瘤
肿瘤生长方式可为腔内型、腔外型和腔内外型(混合型)。与胃癌不同，胃平滑肌肉瘤除局部转移外，主要以血行转移和腹腔种植为主，淋巴道转移少见。
胃平滑肌肉瘤临床少见，约占胃恶性肿瘤的0.25%～3%。但其发病率在胃恶性间叶组织肿瘤中仅次于恶性淋巴瘤占第二位，占胃肉瘤的20%。本病病变位于粘膜层以下，临床表现不典型，加以缺少特异性检查手段，临床诊断有一定困难，误诊、漏诊率较高。下面是两所医院自1984年2月～1999年2月收治经手术及病理证实的胃平滑肌肉瘤16例，研究得出的相关报告分析——
平滑肌肿瘤发生于胃壁平滑肌组织，多见于胃体部，大多为单发，少数可呈多发性。
肿瘤生长方式可为腔内型、腔外型和腔内外型(混合型)。与胃癌不同，胃平滑肌肉瘤除局部转移外，主要以血行转移和腹腔种植为主，淋巴道转移少见。光镜下瘤细胞呈梭形，胞浆丰富，嗜酸性，瘤细胞数多而密集，异型性明显，核呈多型性，核分裂象较多见，并含一些病理性核分裂象。本组用Masson三色染色，81.3%呈示红染的肌原纤维。免疫组化分析，HHF35阳性率87.5%，Desmin阳性率62.5%。
区分良恶性平滑肌肿瘤最重要组织病理标准是核分裂数。至于核分裂数的标准，意见不一，往往出现过高或过低的差异。
本组1例2年前曾报告为平滑肌瘤而仅行局部切除术，本次手术发现局部复发且术后病理符合平滑肌肉瘤，此例的不同诊断结果即为上述原因所致。
根据近期文献，作者倾向以下各项作为胃平滑肌肉瘤的诊断标准：
①细胞较大，排列紧密，核分裂象多见(高倍视野超过10个常提示恶性)；
②直接浸润周围器官组织，镜下浸润粘膜者为恶性；
③有转移倾向；
④肿瘤坏死也是恶性的一个标志；
⑤肿瘤直径超过5cm也常为恶性。
另外，一些病理学家还根据核分裂数、细胞增生程度、异型性及坏死制定了胃平滑肌肉瘤的病理分级标准。
（责任编辑：小编蒹葭）
相关文章推荐
![南华大学附属南华医院]( "南华大学附属南华医院")
-
南华大学附属南华医院
三级甲等
电话：(0734)8358185
![国家电网公司北京电力医院]( "国家电网公司北京电力医院")
-
国家电网公司北京电力医院
三级医院
电话：(010)63501188
![厦门长庚医院]( "厦门长庚医院")
-
厦门长庚医院
三级乙等
电话：0592-6203456
![北京协和医院]( "北京协和医院")
-
北京协和医院
三级甲等
电话：(010)65105114
![阳江市卫校附属医院]( "阳江市卫校附属医院")
-
阳江市卫校附属医院
二级甲等
电话：0662-3369899
- 1怎么预防流感
-
![怎么预防流感]( "怎么预防流感")
播放0次
- 2 流感几天后不会传染别人
- 3 流感和普通感冒的区别有哪些
- 4 流感的主要表现有哪些
- 5 为什么冬天会流感高发
-
指甲紫色的 这是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，减少活动，可予口服复方芦丁片改善血管通透性。
- 皮肤起小红点有点痒
- 口腔尖锐湿疣是不是
- 左侧髋关节脱位
- 龟头有几个红点，可以看一下
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗
