慢性萎缩性胃炎在病理上以胃黏膜固有腺萎缩为主要改变,可伴有肠上皮化生、炎性反应及异型增生。近年来的研究表明,慢性萎缩性胃炎的发病可能与免疫、慢性酒精中毒、胆汁反流、药物和年龄等有关。
慢性萎缩性胃炎在临床上主要表现为上腹部胀满、隐痛不适、食欲减退、嗳气等。在认识和治疗这个疾病的同时,保持一个良好的心态,就可以预防癌变。
慢性萎缩性胃炎的西医治疗有四种方法
由于萎缩性胃炎的病因还未完全清楚,因此,目前尚缺乏明显有效的治疗措施。其治疗包括:
(1)保护胃黏膜:应尽量减少胃酸药物的应用,注重加强胃黏膜屏障,避免黏膜损害。
(2)增强胃排空能力:促胃肠动力药可加速胃排空能力,防止十二指肠液、胆汁反流等对胃黏膜的损害,常用药物有多潘立酮(吗丁啉)和莫沙比利等。
(3)清除幽门螺杆菌:对幽门螺杆菌阳性者,应积极进行根除幽门螺杆菌。目前多选用胶体铋剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑或替硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌,疗程2周。
(4)一般治疗:应尽量去除一切可能引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,饮食宜规律,不暴饮暴食,戒烟忌酒,避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。
三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。