幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。
幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。
溃疡病并发幽门梗阻有四种:
1.炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。
2.痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。
3.粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。
4.瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。
幽门梗阻症状
1.震水音:胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。
2.胃蠕动波:上腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动
3.呕吐:呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。
4.其他:尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。