腹腔脓肿要怎么鉴别?腹腔脓肿如何预防?

热门文章排行榜 >>2017-08-28 10:30来源:99健康网
导语

腹腔脓肿这种疾病没有办法在短期内就得到痊愈,所以需要通过一定的检查来确诊到底是哪个类型的腹腔脓肿,才能对症下药。那么腹腔脓肿要怎么鉴别?腹腔脓肿的预防怎么做?

  腹腔脓肿就是腹腔内由于各种因素从而形成了脓液聚集的症状,比方说某些位置出现了坏死或者是液化的症状,腹部手术或者是外伤都可以导致腹腔脓肿的形成。需要及早确定是哪个类型的腹腔脓肿,才能对症治疗

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  腹腔脓肿要怎么鉴别?

  1、诊断隔下脓肿除临床表现外,常需通过辅助检查技术予以确诊。最常选用b型超声波检查,诊断正确率可达90%左右。

  上腹部x线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。因10~25%的脓腔内含有气体,故可见气液平面。其他的x线征象有:胃肠道移位、外来压迹,横膈抬高和肋膈角模糊,反应性胸腔积液等。

  电子计算机断层扫描的诊断正确率在90%以上,且能确定脓肿的部位、范围以及与毗邻脏器的关系。

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  b超导行下行诊断性穿刺是膈下脓肿最简便的诊断方法。必要时,尚可置管引流。

  2、盆腔脓肿:已婚妇女尚可经阴道做盆腔检查,以鉴别为盆腔炎性肿块还是脓肿。盆腔b超超声波检查有助诊断。排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊。

  3、肠间脓肿:腹部x线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气。b型超声波,尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的部位及范围。

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  怎么预防腹腔脓肿?

  1、急性阑尾炎穿孔所致之局限性或弥漫性腹膜炎,术中吸净脓液、切除阑尾后,应常规冲洗腹腔(可用0.9%氯化钠溶液500ml加庆大霉素8万单位或卡那霉素0.5g),右髂凹(必要时连同盆腔)放置烟卷引流条。术后应给予大剂量抗生素控制感染。

  2、阑尾炎症较重,周围之炎性坏死组织清除不完全时,右髂凹应放置烟卷引流,术后给予大剂量抗生素以控制感染。

  3、阑尾根部及盲肠壁炎症坏死严重,残端结扎不牢靠,有形成粪瘘之可能时,除腹腔应放置烟卷引流外,最好将回盲部处理,待炎症消退后再放回腹腔。(参考网站:健康一线) 

(责任编辑:蔡灵鸿)

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