颅脑创伤的处理方法和原则

热门文章排行榜 >>2009-09-27 13:54来源:互联网收集
导语

颅脑创伤外科在不断涌现的新的基础理论和应用技术推动下,从创伤的病理生理机制到诊断、治疗理念都发生了许多革命性的变化,成为最为活跃的领域之一。

治疗用药 颅脑创伤 处理 方法 检查 治疗 窒息 出血 

  一、颅脑创伤的处理步骤和方法

了解重点伤情,系统、简要地检查伤者全身情况,立即处理危及生命的病症,迅速脱离现场,转送医院。对严重脑创伤患者来讲,伤后一小时是抢救治疗的黄金时段。因此,颅脑损伤患者现场抢救是否及时正确,是抢救成败的关键。

(一)首先处理窒息和出血
  
对于伤后立即昏迷、意识不清的患者,要注意两点:

1.迅速处理活动性出血

2.保持呼吸道通畅

(二)急诊室神经外科的专科处理

颅脑损伤死亡原因主要是:颅内出血、脑挫裂伤,这两者相互关联,均会发展形成脑疝。脑疝形成2~3小时则可造成伤员致残,时间越长,抢救成功的机会越少,脑疝超过6小时的,救活的机会渺茫。脑出血的疗效优于脑挫裂伤,而脑出血中的硬膜外血肿疗效最佳,抢救及时可完全恢复。

医院急诊室的医护人员要及时果断地处理病情,严密观察病人的神志、瞳孔等生命体征的变化并给患者做头颅CT检查,以确定颅脑受伤的情况,同时立即与神经外科医生进行相应的治疗护理,最大限度地保证脑功能恢复。对于颅脑损伤治疗越及时,患者预后越理想。医生在治疗颅脑外伤的同时,要注意检查患者全身的伤势情况,综合处理先联系做头颅CT扫描,出现脑疝的要立即在急诊室做术前准备。有实力的医院可在急诊科设置手术室,颅脑损伤手术做完后,然后再将伤员送回神经外科做进一步的治疗。

(责任编辑:豆豆)

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